Атеросклероз сосудов по мкб 10

Ваш e-mail не будет опубликован. МКБ версия Международная классификация болезней го пересмотра. Класс IX. Болезни системы кровообращения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

МКБ-10: I70 — Атеросклероз

Goldblatt kidneyExcl. ErythrocyanosisErythromelalgia Intermittent claudicationSpasm of artery Incl. Aortic bifurcation syndromeLeriche syndrome Peripheral arterial embolism Excl. Fistula of arteryExcl. Syphilitic aneurysm of aorta A По данным ВОЗ среди всех заболевания, болезни сердца занимают ведущее место, становясь причиной смерти людей по всему земному шару. Одним из таких недугов является атеросклероз коронарных артерий сердца.

Это заболевание опасно тем, что на начальных этапах его развития симптомы могут полностью отсутствовать. Зачастую симптоматика появляется тогда, когда поражение артерий, обеспечивающих кровоснабжение миокарда, носит обширный характер. Чтобы избежать фатальных последствий, при появлении первых признаков коронарного атеросклероза следует как можно быстрее обратиться за врачебной помощью!

Коронарный атеросклероз код по МКБ I Пусковым механизмом развития недуга считается нарушение жирового метаболизма, результатом чего является устойчиво высокий уровень холестерина в крови. На фоне этих патологических изменений просвет коронарных артерий значительно уменьшается, чем обусловливается возникновение недостаточности кровообращения.

Нарушение кровотока в сосудистой сети, питающей миокард, приводит к сбою доставки к нему кислорода и питательных веществ. Рано или поздно это приводит к кислородному голоданию ишемии сердечной мышцы, что чревато фатальными последствиями. На запущенных стадиях коронарный атеросклероз становится ишемической болезнью сердца в хронической форме.

С момента возникновения коронарный атеросклероз проходит несколько этапов развития. Клиническая картина напрямую зависит от стадии заболевания. Патологический процесс обычно развивается по такому сценарию:.

На этапе первичного аффекта, какие либо проявления коронарного атеросклероза отсутствуют. Больные даже не подозревают о надвигающейся опасности. Первый симптом атеросклероза коронарных артерий — стенокардия. Это приступы жгучей боли, локализующейся за грудиной. Ей характерной особенностью является то, что она быстро проходит после употребления нитроглицерина.

Стенокардия иначе называется ишемической болью, которая является ответом организма на недостаток кислорода в миокарде. Она может возникать как при физической нагрузке, когда сердечной мышце необходима большая оксигенация, так и в состоянии полного покоя. Последнее является неблагоприятным прогностическим признаком по отношению к возникновению осложнений коронарного атеросклероза.

Наряду с болевым синдромом больные с коронарным атеросклерозом жалуются на приступы одышки, сопровождающейся недостатком воздуха, головокружения, общую слабость, потливость. Коронарный атеросклероз, как и любое другое заболевание, не возникает без веских причин. Современные клиницисты выделяют ряд факторов, способствующих развитию данного недуга.

Как первичное звено можно выделить нарушения в работе печени, к которым ведут вероятные факторы риска:. Чтобы минимизировать вероятность заболевания коронарным атеросклерозом, следует тщательно следить за своим образом жизни, при необходимости модифицируя его в лучшую сторону.

Подход к диагностике коронарного атеросклероза должен носить комплексный характер. Первично следует диалог врача с пациентом, во время которого специалист качественно собирает анамнез жизни и заболевания обратившегося за помощью человека. Далее идет этап лабораторных исследований, во время которого больному нужно сдать липидограмму, общее исследование крови, мочи.

Этот метод позволяет провести оценку кровотока в венечных сосудах, исследовать функциональные возможности миокарда. Для выявления объёма атеросклеротического поражения коронарных сосудов часто используют ангиографическое исследование с введением контрастирующего препарата.

Контрастное вещество изготовлено на основе йода, поэтому лицам, имеющим аллергию на йод, проведение ангиографии не рекомендуется. В таких случаях выполняется магнитно-резонансная томография.

Практически каждый пациент кардиологического отделения сталкивался с такими проблемами, как стенокардия или артериальная гипертония, но существует и масса других, малоизвестных заболеваний. Есть заболевания, которые появляются постепенно, но могут кардинально нарушить многие процессы в человеческом организме.

Одним из таких заболеваний и является коронарный атеросклероз. Что это за заболевание, как его обнаружить, предугадать и чем лечить расскажем в данной статье.

Атеросклероз аорты коронарных артерий код по МКБ10 — — это хроническое заболевание. Вызывает изменение размеров и плотности артерий. При отсутствии своевременной терапии стенозирующий атеросклероз сужает просвет сосудов или происходит их полная закупорка, что влечет за собой развитие инфаркта миокарда и может послужить даже причиной смерти. Развитие болезни происходит на протяжении многих лет, а то и десятилетий, очень часто первые симптомы патологии проявляются у пациентов в возрасте от 45 до 55 лет.

Формирование коронарного атеросклероза может происходить в результате воздействия внешних и внутренних факторов. Самыми распространёнными причинами развития болезни являются:.

В случае формирования атеросклероз коронарных сосудов могут возникать следующие первичные симптомы:. Также для атеросклероза аорты коронарных церебральных артерий присущи следующие симптомы:. Заподозрить наличие коронарного атеросклероза возможно с помощью раннего скрининга, а именно во время прохождения ЭКГ, где выполняется выявление признаков ишемии сердечной мышцы при стенокардии или коронарном атеросклерозе.

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения доктор отправляет пациента для прохождения диагностических процедур.

Определяющие процедуры для выявления болезни следующие:. Особенности лечения заболевания напрямую зависят от стадии, на которой была выявлена болезнь. На начальной стадии болезни достаточно будет внести ряд изменений в образ жизни:. Кроме того, на данной стадии протекания заболевания можно использовать такие медикаментозные препараты, как статины группа лекарств снижающих уровень холестерина в крови. Обязательным является назначение лекарственных средств, снижающих потребность сердечной мышцы в кислороде.

Это поспособствует снижению вероятности развития ишемии. Для этого, широко используются препараты, входящие в следующие группы: бета-блокаторы, антиагреганты, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ. В случае обнаружения атеросклероза аорты коронарных артерий на последних стадиях проводят оперативное вмешательство:. Атеросклероз аорты и коронарных артерий может спровоцировать развитие острой или хронической сосудистой недостаточности. При наличии хронической формы недостаточности происходит постепенное сужение сосудов, в результате чего выполняется атрофия и гипоксия миокарда, существует большая вероятность формирования ишемии.

При острой форме сосудистой недостаточности происходит развитие инфарктов. Подобное осложнение при разрыве аневризмы может даже спровоцировать летальный исход. Поэтому необходимо знать о последствиях и факторах риска заболевания. Для профилактики развития коронарного атеросклероза можно использовать народные средства, травяные сборы. Столовая ложка смеси из всех трав заливается стаканом кипятка, накрывается крышкой и варится 3 минуты. По прошествии указанного времени смесь снимается с огня и оставляется настаиваться на 10 минут.

Средство нужно употреблять в нагретом виде трижды в день за 10 минут до еды по стакану. Рекомендуется употреблять больше гранатового сока, лука и пить чаи с мелиссой. Соблюдение правил здорового образа жизни, и употребление различных травяных сборов поспособствует предотвращению развития атеросклероз коронарных артерий. Следует помнить, что представленное заболевание гораздо легче предотвратить, чем вылечить. Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно.

Суть его в отложении на стенках артерий, снабжающих кровью мозговые ткани, жировых скоплений в виде бляшек, которые впоследствии не только разрастаются, но и преобразуются в соединительную ткань.

От этого просвет между стенками сосудов становится всё более узким, и страдает кровоснабжение головного мозга. Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Подробнее здесь…. Факторы, приводящие к возникновению болезни, во многом зависят от нездорового образа жизни человека:.

Артерии брахиоцефального ствола разветвляются на две ветви и снабжают кровью правую половину плечевого отдела и головной мозг. По статистическим данным, в брахиоцефальных артериях чаще всего происходит накопление атеросклеротических бляшек.

В точке бифуркации, или разветвления тока крови, создаётся вихревой момент, в некоторых случаях способствующий нарушению целостности оболочек артерий. Повреждённое место пытается самовосстановиться, там скапливаются тромбоциты, а затем появляется атеросклеротическая бляшка.

Если разрастание происходит поперёк сосуда, закрывая просвет и препятствуя кровотоку, речь идёт о стенозирующем атеросклерозе брахиоцефальных артерий.

В качестве лекарственных средств используются несколько групп препаратов. Если тромбообразование зашло слишком далеко, показано оперативное вмешательство для удаления из сосуда закупоренного тромба. Больному рекомендованы пешие прогулки на свежем воздухе для насыщения мозга кислородом, посильные физические упражнения, плавание, йога, аэробика. Чтобы продлить здоровую и активную фазу жизни, следует учитывать факторы, приводящие к атеросклерозу, и стараться избегать их:.

Атеросклероз коронарных артерий представляет собой постепенный процесс, при котором холестериновые скопления оседают на внутренней поверхности стенок артерий. Этот процесс провоцирует развитие уплотнения стенок артериального сосуда. Сосуды, которые являются суженными в результате развития атеросклероза, не способны в полной мере обеспечить питание клеток тканей.

Атеросклероз коронарных сосудов способен развиваться под воздействием как внешних, так и внутренних причин. По подсчетам медиков, существует около причин, способных спровоцировать развитие такого заболевания, как атеросклероз венечных артерий.

Наиболее распространенными являются следующие:. Основной причиной возникновения и прогрессирования коронарного атеросклероза является повышенный уровень холестерина. Помимо этого существуют наследственные причины, способствующие развитию недуга. Эти причины заключаются в снижении концентрации определенных классов липидов в плазме.

Дополнительными причинами, влияющими на развитие болезни, являются негативные привычки в питании.

Синонимы нозологической группы: Артериосклероз облитерирующий Артериосклероз периферических артерий Атеросклероз артерий нижних конечностей Атеросклероз периферических артерий Атеросклероз сосудов конечностей Облитерирующее заболевание нижних конечностей Облитерирующий атеросклероз Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей Облитерирующий атеросклероз сосудов верхних конечностей Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей Атеросклероз артерий конечностей Артериопатия конечностей Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей Облитерирующий артериосклероз. Препаратов- ;Торговых названий- 41 ;Действующих веществ-

Код атеросклероза сосудов головного мозга по МКБ-10 и других артерий

Для правильного диагноза достаточно тщательного физикального исследования. Если планируется хирургическое восстановление кровотока, необходима ангиография. При выборе лечения учитывают как степень поражения артерий, так и профессию больного, желательный уровень физической активности. По мере стенозирования артерий ишемия прогрессирует, и появляется боль в ступне и пальцах ног в покое. Часто боль усиливается по ночам и уменьшается при опускании ноги. Даже незначительные травмы могут привести к появлению трофических язв или гангрены.

Иногда отмечают импотенцию и отсутствие пульсации периферических артерий нижних конечностей. Наиболее часто боли возникают в икроножных мышцах. Несколько реже больные отмечают боли в бёдрах и ягодицах, что связано с поражением артерий, расположенных выше паховой связки характерно для синдрома Лериша. Пульс на артериях пораженной ноги ослаблен или отсутствует.

Определение голенно-локтевого индекса соотношение систолического АД на подколенной и плечевой артериях проводят в кабинете или лаборатории неинвазивной диагностики с помощью допплеровского датчика и обычного тонометра, при этом АД измеряют в положении лежа. Голенно-локтевой индекс применяют для подтверждения диагноза артериальной недостаточности и оценки ее тяжести.

С его помощью проводят дифференциальный диагноз с псевдоперемежающейся хромотой при синдроме поясничного межпозвонкового ущемления вызванная разгибанием спины боль в ногах при ходьбе, исчезающая в положении сидя. Этот синдром может сочетаться с артериальной недостаточностью, и тогда по голенно-локтевому индексу можно судить о том, в какой мере хромота обусловлена той или другой патологией.

Окончательный выбор лечения зависит от клиники, а не голенно-локтевого индекса. Голенно-локтевой индекс в оценке тяжести артериальной недостаточности — см. Сахарного диабета нет. Меры общего характера включают: прекращение курения, подбор правильного размера и формы обуви, гигиена ног и защита их от любых травм, лечение гиперлипопротеидемии и сахарного диабета, отмена препаратов, ухудшающих периферическое кровообращение например, бета-адреноблокаторов.

Проводят в плановом порядке. Сахарный диабет. Те же мероприятия и лечение сахарного диабета. Показаны в связи с высоким риском потери ноги.

Трофические язвы. Разгрузка ноги избегать нагрузок на пораженную ногу до заживления язвы , меры общего характера. Разгрузка ноги, антибиотикотерапия по результатам бактериологического исследования, меры общего характера. Боль в покое. Медикаментозное лечение. Разгрузка ноги, меры общего характера. Оперативные и эндоваскулярные методы. Показания к немедикаментозному лечению заболеваний периферических артерий.

Эндоваскулярные методы. Как при острых, так и при хронических артериальных окклюзиях все шире выполняют эндоваскулярные вмешательства: баллонную ангиопластику, эндартерэктомию, лазерную ангиопластику.

При сопутствующем тромбозе в дополнение к ним проводят тромболизис. Методику в каждом случае выбирают в зависимости от локализации и морфологии поражения Curr. Неоперабельные поражения: более обширные поражения, чем описанные выше.

Если нет сахарного диабета и перемежающаяся хромота является единственной жалобой, то оперативное лечение проводят в плановом порядке. Вид вмешательства. Выбор операции аортобедренное, бедренно-подколенное, межберцовое шунтирование либо эндартерэктомия зависит от локализации и типа поражения. Окончательное решение принимает хирург.

Поясничную симпатэктомию как метод радикального лечения в настоящее время проводят редко: в основном ее выполняют или в дополнение к аортобедренному шунтированию, или для ускорения заживления трофических язв в случаях, когда реконструктивные операции неосуществимы. Предоперационное обследование. Перейти к: навигация , поиск. Рубрика МКБ I Навигация Персональные инструменты Создать учётную запись Войти. Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править История.

Навигация Заглавная страница Свежие правки Случайная статья Справка.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Что такое церебральная ангиодистония?

I70.2 Атеросклероз артерий конечностей

Атеросклероз — это хроническое системное заболевание, связанное с поражением крупных и средних артерий мышечного типа. При атеросклерозе происходит ряд сочетанных патологических изменений всех слоев сосудистой стенки:. Совокупность описанных процессов приводит к гемодинамическим нарушениям в зоне ответственности пораженного сегмента сосуда.

Термин атеросклероз от греч. Основными факторами риска развития атеросклероза являются: дислипидемии, сахарный диабет, артериальная гипертензия , курение, отягощенный семейный анамнез, гиподинамия, ожирение. Клинические проявления заболевания могут быть различными в зависимости от зон ответственности пораженных сегментов сосудов и возникают при появлении нарушений кровотока.

Основные поражения внутренних органов, связанные с атеросклерозом: ИБС, инфаркт миокарда, нарушения кровообращения мозга, нижних конечностей и органов брюшной полости. Для диагностики атеросклероза применяются инструментальные визуализирующие исследования ультрасонография, ангиография и другие , а также многочисленные лабораторные исследования определение липидного статуса, уровня гликемии, факторов воспаления и другие. Лечение атеросклероза направлено на устранении либо модификацию существующих факторов риска развития этого заболевания нормализацию липидного обмена, артериального давления и обмена углеводов, отказ от курения, поддержание определенного уровня физической активности, проведении антитромботической терапии , на коррекцию имеющихся гемодинамических нарушений, а также на лечение осложнений атеросклероза.

Всемирная организация здравоохранения назвала атеросклероз одной из болезней цивилизации. Болезни цивилизации — это группа заболеваний наиболее широко распространенных в экономически развитых странах. Патогенетические механизмы развития болезней цивилизации непосредственно связаны с радикальными изменениями образа жизни людей, которые произошли в цивилизованных странах за последние лет.

Атеросклероз в развитых странах вышел на первое место как причина заболеваемости. Потери трудоспособности, развитие инвалидности и рост смертности вследствие атеросклероза опередили аналогичные потери, наступающие от онкологических, инфекционных заболеваний, травм и других болезней. В настоящее время в большинстве стран увеличивается распространенность атеросклероза и его осложнений — прежде всего, ишемической коронарной болезни сердца и мозгового инсульта.

Несмотря на это, к году атеросклероз может стать главной причиной смертности населения во всем мире. Наиболее часто атеросклероз наблюдается у мужчин; у женщин риск развития этого заболевания повышается после наступления менопаузы.

В большинстве случаев клинические проявления атеросклероза регистрируются в возрасте лет. Атеросклероз является полиэтиологическим заболеванием, в возникновении и прогрессировании которого имеют значение многие внешние и внутренние факторы, называемые факторами риска ФР.

В настоящее время известно множество факторов, действие которых увеличивает риск возникновения и развития атеросклероза и его осложнений.

Современная концепция факторов риска атеросклероза и ИБС имеет важное значение для понимания патогенеза этих заболеваний и выработки стратегии и тактики проведения профилактических мероприятий.

Каждый из факторов риска не является причиной атеросклероза в прямом смысле этого слова, то есть фактором, без которого невозможно его развитие; в то же время каждый из них или их сочетание ассоциируется с существенно более высоким риском развития заболевания. Успешная коррекция модифицируемых факторов риска уменьшение выраженности или ликвидация факторов риска закономерно сопровождается снижением заболеваемости и частоты осложнений атеросклероза.

В настоящее время кардиологи выделяют немодифицируемые неизменяемые и модифицируемые изменяемые факторы риска развития атеросклероза. В большинстве случаев клинические проявления заболевания регистрируются в возрасте лет. В то же время в последние годы в экономически развитых странах отмечается значительный рост заболеваемости среди сравнительно молодых лиц моложе 50 лет. В возрастных группах до 55 лет заболеваемость ИБС, церебральным и периферическим атеросклерозом среди мужчин в 3—4 раза выше, чем среди женщин.

У женщин риск развития этого заболевания повышается после наступления менопаузы, и в более старшей возрастной группе старше 65—70 лет заболеваемость у мужчин и женщин выравнивается. Это связано с устранением защитного влияния женских половых гормонов: эстрогены оказывают вазопротективный эффект, замедляют развитие атеросклеротических бляшек, оказывая влияние, в частности, на липидный обмен.

Такая наследственная предрасположенность проявляется преимущественно у пациентов сравнительно молодого и среднего возраста: у мужчин - в возрасте до 55 лет; у женщин - в возрасте до 65 лет. В более старших возрастных группах генетические факторы оказываются, по-видимому, менее значимыми, уступая место многочисленным приобретенным факторам риска.

Наследственные механизмы атерогенеза исследованы недостаточно. Наследственная предрасположенность к сравнительно раннему возникновению атеросклероза связана, вероятно, с генетически детерминированным повреждением различных звеньев метаболизма липидов, структуры и функции эндотелия, активности ферментных систем гладкомышечных клеток, особенностями функционирования сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза и т.

На фоне дислипидемии при нарушениях жирового обмена происходит стимуляция молекул адгезии и воспалительных цитокинов, что формирует Т-клеточный иммунный ответ и приводит к воспалению сосудистой стенки. В целом риск возникновения клинических проявлений атеросклероза у больных с артериальной гипертензией примерно в 3—4 раза выше, чем у пациентов без сопутствующей артериальной гипертензии. При этом имеет значение как систолическая, так и диастолическая артериальная гипертензия.

Высокое артериальная гипертензия оказывает повреждающее действие на эндотелий артериальных сосудов. Кроме того, известно, что гипертоническая болезнь ассоциируется с нарушением функции эндотелия, которое сопровождается увеличением местной выработки вазоконстрикторных факторов эндотелин, ангиотензин II и др.

Развитие атеросклероза при артериальной гипертензии обусловлено патогенетическими механизмами, протекающими с участием ангиотензина II, который стимулирует выработку проатерогенных медиаторов. К этой группе веществ относятся: провоспалительные цитокины, супероксидные анионы, протромботические факторы и факторы роста.

Они вырабатываются клетками эндотелия, гладкой мускулатуры, а также макрофагами. Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у курящих примерно в 2—3 раза выше, чем у некурящих. Никотин и другие токсические вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, оказывают повреждающие влияние на эндотелий сосудов. Кроме того, активное и пассивное курение повышает активность тромбоцитов, уровень фибриногена плазмы и вязкость крови.

Курение способствует увеличению показателей холестерина липопротеинов низкой плотности и уменьшению параметров холестерина липопротеинов высокой плотности, а также вызывает вазоконстрикцию. Ожирение является не только фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, но и одним из звеньев — возможно, пусковым механизмом — других факторов риска, например артериальной гипертензии , гиперлипопротеинемии, инсулинорезистентности и сахарного диабета.

Ожирению сопутствует ряд нарушений липидного обмена, предрасполагающих к развитию ИБС, включая гиперхолестеринемию, гипертриглицеридемию, снижение содержания холестерина ЛПВП , повышение содержания апопротеина В и мелких плотных частиц ЛПНП. Ожирение существенно повышает риск возникновения сахарного диабета II типа и метаболического синдрома, которые объединяет наличие инсулинорезистентности.

В свою очередь инсулинорезистентность в настоящее время рассматривается в качестве пускового фактора, инициирующего целый ряд механизмов, приводящих в конечном счете к развитию на фоне ожирения гиперлипротеинемии, артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца. Кроме того, ожирение закономерно сопровождается активацией РАС и САС, что также оказывает влияние на патогенез атеросклероза, ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии.

У больных сахарным диабетом повреждающее воздействие на эндотелий сосудов может быть прямым в результате влияния оксидативного стресса и действия свободных радикалов и опосредованным обусловленным продуктами нарушенного обмена веществ, которые стимулируют выработку провоспалительных цитокинов клетками эндотелия.

При сахарном диабете I типа дефицит инсулина приводит к снижению активности липопротеидлипаз и, соответственно, увеличению синтеза триглицеридов. Особенно неблагоприятным является сочетание нарушений углеводного обмена с некоторыми другими факторами риска атеросклероза: гипертриглицеридемией, артериальной гипертензией, курением и ожирением.

Сахарный диабет II типа в большинстве случаев развивается в результате имеющейся у больного инсулинорезистентности, которая при сочетании с ожирением, артериальной гипертензией и гипертриглицеридемией ведет к возникновению метаболического синдрома. Можно утверждать, что в основе развития атеросклероза, и части случаев сахарного диабета лежат одни и те же механизмы, а само наличие сахарного диабета является, таким образом, маркером наиболее тяжелого течения атеросклероза.

Гиподинамия способствует повышению атерогенных фракций липидов в крови и приводит к развитию ожирения и целого ряда сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом: ИБС, артериальной гипертензии и др.

Лица с низкой физической активностью, как правило, склонны к чрезмерной активация САС, РААС, что сопровождается усиленным выбросом в кровяное русло катехоламинов и других биологически активных веществ в ответ на внешние раздражители, в том числе психоэмоциональный стресс. Данные вещества обладают прямым повреждающим действием на сердечно-сосудистую систему, а также способствуют развитию чрезмерных спастических реакций, повышению артериального давления, извращению метаболических процессов.

При адекватном уровне физической активности повышаются уровни липопротеинов высокой плотности, снижается масса тела, нормализуются показатели артериального давления, снижается резистентность к инсулину. Почечная недостаточность утяжеляет течение артериальной гипертензии и приводит к усилению резистентности к инсулину. Так же при почечной недостаточности происходит повышение уровней атерогенных липопротеидов.

Кроме того при почечной недостаточности происходит активизация воспалительных реакций, о чем свидетельствуют повышенное содержание С-реактивного белка и фибриногена. Имеются данные о патогенетической роли гипергомоцистеинемии, наблюдаемой при почечной недостаточности. К настоящему времени получено множество доказательств наличия признаков воспаления в очаге атеросклеротического поражения: присутствие в нем большого количества макрофагов, активированных Т-лимфоцитов, тучных клеток, тромбоцитов и т.

Продукция этими клетками различных цитокинов в первую очередь, фактора некроза опухолей a, интерлейкинов и др. На роль индукторов воспалительных реакций выдвигались различные факторы — окисленные липопротеины низкой плотности, инфекционные возбудители Chlamydia pneumonia, цитомегаловирусы, возбудители пародонтоза,Helicobacter pylori , провоспалительные свойства инсулинорезистентности и генетические факторы, предрасполагающие к субклиническим воспалительным реакциям.

Однако следует признать, что окончательно вопросы о причинах гиперпродукции воспалительных маркеров у лиц с атеросклерозом не решены, а вопрос о правомочности отнесения каких-либо инфекционных или провоспалительных агентов к числу факторов риска атеросклероза и ИБС требует дальнейших исследований и более убедительных доказательств. Результаты применения в кардиологии мощных антибактериальных препаратов азитромицин разочаровывающи, а неспецифических противовоспалительных средств и глюкокортикоидов — недостаточны; обнадеживающим является противовоспалительный эффект статинов.

Повышенное содержание С-реактивного белка указывает скорее не на наличие атеросклеротического поражения сосудистой стенки, а на нестабильность атеросклеротической бляшки, котoрая лежит в основе формирования тяжелых сосудистых осложнений атеросклероза — нестабильной стенокардии и острого ИМ, инсульта, тромбоза периферических артерий. Показано, что содержание С-реактивного белка, наряду с параметрами липидных фракций, может служить фактором риска развития инфаркта миокарда у здоровых мужчин и женщин, не имевших в анамнезе коронарную болезнь сердца.

Этот показатель также может служить фактором риска развития болезни периферических сосудов перемежающейся хромоты. Содержание С-реактивного белка свидетельствует о системном воспалительном процессе и подтверждает предположение о роли хронического воспаления в патогенезе и прогрессировании атеросклероза.

Следует отметить, что при избыточной массе тела, ожирении, гиперлипидемии, а также у курильщиков, содержание С-реактивного белка выше, чем в отсутствии указанных факторов риска — даже у лиц при сердечно-сосудистых заболеваниях.

В норме С-реактивный белок определяется в следовых количествах 0. При остром воспалении или повреждении тканей синтез С-реактивного белка в печени резко возрастает, и его содержание в крови быстро повышается в сотни и более раз; при хроническом субклиническом воспалении сосудистого эндотелия, характерном для атеросклеротического процесса имеет место умеренное, но относительно стабильное повышение С-реактивного белка.

Простое повышение содержания С-реактивного белка весьма малоспецифично, однако учет его наряду с традиционными факторами риска позволяет улучшить прогнозирование развития сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений. Закрыть На рисунке изображен механизм влияния С-реактивного белка на развитие кардиоваскулярной патологии.

Цитокины, высвобождающиеся из пораженной атеросклерозом артерии, приводят к повышению синтеза С-реактивного белка в печени. Метаболические нарушения вызывают дальнейшее прогрессирование роста атеросклеротических бляшек в артериях и высвобождение С-реактивного белка в печени, который, в свою очередь, стимулирует дальнейший рост бляшки. В ряде исследований показана высокая корреляция между содержанием гомоцистеина в крови и риском развития атеросклероза, ИБС и ишемии мозга, особенно у лиц молодого возраста.

Гомоцистеин является продуктом метаболизма незаменимой аминокислоты метионина, поступающего в организм с пищей. Наследственные нарушения метаболизма гомоцистеина регистрируются редко. Важно, что нормальный метаболизм гомоцистеина возможен только с участием ферментов, кофакторами которых являются фолиевая кислота , а также витамины В 6 и В Соответственно, дефицит этих витаминов приводит к повышению содержания в крови гомоцистеина.

Механизм активизации атерогенеза вследствие гипергомоцистеинемии до конца не ясен. Вероятно, он обусловлен как прямым повреждающим действием на эндотелий сосудов, так и активизацией перекисного окисления липидов; образующиеся при этом модифицированные ЛПНП также способны повреждать эндотелий сосудистой стенки, а также ингибировать продукцию эндотелиального вазодилатирующего фактора NO.

Патогенез атеросклероза чрезвычайно сложен и многогранен. Многие звенья патогенеза атеросклероза до сих пор остаются малоизученными или имеют различную интерпретацию. Патогенез атеросклероза. По современным представлениям, в основе развития атеросклероза лежит последовательное взаимодействие многих патогенетических факторов, ведущее в конечном счете к образованию фиброзной бляшки неосложненной либо осложненной, стабильной или нестабильной. Главной мишенью атеросклеротического процесса являются крупные и средние артерии мышечного типа.

В атерогенез вовлечены все основные слои сосудистой стенки — интима эндотелий , медиа, адвентиция, внутренняя и наружная эластические мембраны. Кроме того, атеросклероз часто поражает клапаны сердца с формированием приобретенных пороков. На начальном этапе образования липидных пятен и полосок этап липоидоза возникает эндотелиальная дисфункция вследствие повреждения эндотелия, вызванного воздействием турбулентного потока крови, катехоламинов и ангиотензина II при артериальной гипертензии, повышением уровня атерогенных фракций липопротеинов низкой плотности и липопротеинов очень низкой плотности, образующихся в результате перекисного окисления липидов или их гликозилирования при сахарном диабете ; эндогенных и экзогенных химических факторов, в частности — метаболитов табачного дыма; гипергомоцистеинемией; хроническим воспалением в стенке соcуда, возможно - в результате хламидийной или вирусной инфекций.

В дальнейшем атерогенные фракции липопротеинов низкой плотности и липопротеинов очень низкой плотности, моноциты и лимфоциты проникают в интиму артерий и подвергаются окислению и гликозилированию, способствуя еще большему повреждению эндотелия. Моноциты, проникшие в интиму, трансформируются в макрофаги, которые поглощают модифицированные липопротеины и накапливают холестерин, превращаясь в пенистые клетки. Эти макрофаги и тромбоциты, проникающие в интиму из крови, секретируют провоспалительные цитокины, воздействующие на гладкомышечные клетки, расположенные в средней оболочке артерий.

Гладкомышечные клетки мигрируют в интиму и начинают пролиферировать: они захватывают и накапливают модифицированные липопротеины, также превращаясь в своеобразные пенистые клетки. Кроме того, гладкомышечные клетки способны продуцировать элементы соединительной ткани, которые в дальнейшем используются для построения фиброзного каркаса атеросклеротической бляшки.

Справочник кодов общероссийских классификаторов.

Атеросклероз артерий конечностей

Атеросклероз — очень распространенное заболевание, имеющее почти два десятка разновидностей. Чтобы разрабатывать наиболее эффективные методики лечения, необходимо четко различать все эти разновидности и понимать, что представляет собой каждая из них. Именно для удобства учета и классификации различных заболеваний медиками был разработан такой документ, как МКБ. Ознакомимся с ним поближе. МКБ, или Международная классификация болезней — это документ , специально созданный для статистического учета и классифицирования различных заболеваний.

Всемирная организация здравоохранения регулярно пересматривает и обновляет его, и на сегодняшний день медики пользуются десятой редакцией МКБ. Болезни в этом документе разделены на классы, классы — на так называемые блоки диагнозов, а те, в свою очередь, на рубрики. Классы формируются на основании характера самой болезни инфекционное заболевание, расстройство нервной системы, нарушение кровообращения.

Блоки конкретизируют расстройство например, в классе инфекционных заболеваний различают блоки бактериальных, вирусных, грибковых. Рубрики включают в себя окончательные диагнозы , с учетом не только общего характера болезни, но и локализации, способа передачи и т. Все характеристики заболевания кодируются при помощи латинских букв и цифр. Буквами обозначают классы, цифрами — блоки и рубрики.

Атеросклероз — это заболевание артерий , возникающее из-за нарушения белкового и липидного обмена в организме. При этой болезни на стенках артерий накапливаются холестерин и липопротеиды, формируя плотные бляшки.

Со временем в эти бляшки прорастает соединительная ткань, из-за чего те расширяются и твердеют. Одновременно с этим просвет сосуда уменьшается, ток крови нарушается, а в самых тяжелых случаях атеросклеротические бляшки полностью закупоривают артерию, перекрывая доступ крови к органам и тканям.

МКБ различает пять разновидностей атеросклероза , и каждый имеет дополнительный цифровой индекс:. По симптомам он похож на атеросклероз — при нем также происходит образование тромбов и закупорка сосудов облитерация.

Важное различие состоит в том, что атеросклероз вызывается нарушением жирового обмена, а эндартериит — заболевание аутоимунное. Кроме того, эндартериит может поражать не только артерии, но и вены.

Рассмотрим подробнее виды атеросклероза сосудов и артерий. Аорта — крупнейший кровеносный сосуд в организме человека. Именно поэтому атеросклероз аорты распознать особенно трудно: чтобы вырасти до размеров, способных помешать кровотоку в этом сосуде, бляшке требуется немало времени.

Эта болезнь развивается в течение многих лет, и распознать ее на доклинической стадии можно только при помощи специальных лабораторных исследований. Это заболевание поражает почечную артерию , в результате чего нарушается кровоснабжение почек, что, в свою очередь, приводит к ухудшению их функций. Эта болезнь тоже развивается в течение длительного времени, как правило, на фоне гипертонии. Симптомами являются проблемы с мочеиспусканием, боли в животе, иногда тошнота и рвота.

На доклинической стадии о развитии болезни свидетельствует падение уровня калия в крови. Когда говорят об этом заболевании, как правило, имеют в виду поражение артерий ног. Атеросклероз артерий рук встречается значительно реже. В обоих случаях поражаются крупные кровеносные сосуды , из-за чего кровоток в конечностях нарушается, и ткани начинают испытывать кислородное голодание.

Даже если ток крови не перекрыт полностью, высок риск развития гангрены. Симптомы болезни — онемение конечностей, бледность кожи, судороги, на поздних стадиях — синюшность и цианоз. Симптомы практически идентичны, однако течение заболевания и методы лечения очень сильно различаются. Кроме того, эндартериит практически никогда не поражает верхние конечности. Поражение последних является самым опасным — нарушение кровоснабжения мозга приводит к ухудшению памяти, когнитивных функций и даже слепоте, а при некачественном лечении — к инсульту.

К тому же, в отличие от прочих видов, причины атеросклероза сонных артерий до сих пор не ясны. Согласно одной из гипотез, эта болезнь имеет аутоимунный характер. Такой диагноз ставится, если болезнь поражает несколько сосудов одновременно, либо если не удается с точностью определить очаг ее возникновения.

Итак, у каждой разновидности заболевания есть свои особенности, которые важно учитывать при диагностике и лечении. МКБ — удобный инструмент, при помощи которого не только врачи, но и пациенты могут быстро и точно классифицировать любое нарушение работы организма и спланировать дальнейшие действия.

Теперь вы знаете код МКБ у атеросклероза! Чем лечить препараты заболевание узнаете здесь , а как бороться с недугом — переходите по ссылке. Оставить комментарий. Получать новые комментарии по электронной почте.

Вы можете подписаться без комментирования. Время на чтение: 4 минуты Добавить в закладки. МКБ I Важно : МКБ включает в блок I70 и такое специфическое заболевание, как облитерирующий эндартериит. Если пренебрегать лечением, это заболевание может привести к инфаркту миокарда.

Важно : Атеросклероз сосудов не следует путать с эндартериитом. Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом. Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше. Отличная статья 0. Атеросклероз и его стадии. Какие причины атеросклероза известны современной медицине? Принципы питания при атеросклерозе: как уберечь сосуды головного мозга? Первые тревожные звонки: признаки атеросклероза сосудов головного мозга.

Разбираемся в биохимии атеросклероза: какие анализы крови необходимо сдать и в чем заключаются основы лечения? Методы диагностики атеросклероза: как проверить сосуды головного мозга и пройти обследование?

Комментарии 0. Ваш комментарий появится после проверки. Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных. Задать вопрос эксперту. В ближайшее время мы опубликуем информацию. Сообщить об опечатке Текст, который будет отправлен нашим редакторам:.

Ваш комментарий необязательно :. Отправить Отмена.

Атеросклероз коронарных артерий: симптомы, лечение, код по МКБ 10

Ваш e-mail не будет опубликован. МКБ версия Международная классификация болезней го пересмотра. Класс IX. Болезни системы кровообращения. Комментариев нет. I70 Атеросклероз Включено: артериолосклероз артериосклероз артериосклеротическая болезнь сосудов атерома дегенерация: — артериальная — артериоваскулярная — сосудистая деформирующий или облитерирующий эндартериит старческий: — артериит — эндартериит Исключено: брыжеечный K I70 Atherosclerosis Incl. I72 Other aneurysm and dissection Incl.

I73 Other peripheral vascular diseases Excl. I74 Arterial embolism and thrombosis Incl. I77 Other disorders of arteries and arterioles Excl. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Список классов Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни. I00—I02 Острая ревматическая лихорадка I05—I09 Хронические ревматические болезни сердца I10—I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением I20—I25 Ишемическая болезнь сердца I26—I28 Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения I30—I52 Другие болезни сердца I60—I69 Цереброваскулярные болезни I70—I79 Болезни артерий, артериол и капилляров I80—I89 Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках I95—I99 Другие и неуточненные болезни системы кровообращения.

Код МКБ: I70

Справочник кодов общероссийских классификаторов. КлассИнформ - все коды общероссийских классификаторов. Болезни системы кровообращения. Болезни артерий, артериол и капилляров. Включены: артериолосклероз артериосклероз артериосклеротическая болезнь сосудов атерома дегенерация:. Атеросклероз почечной артерии. Атеросклероз артерий конечностей. Атеросклероз других артерий. Генерализованный и неуточненный атеросклероз.

Наши проекты Справочник оборудования Справочник содержания драгметаллов Коды общероссийских классификаторов Справочник подшипников Федеральные реестры онлайн Справочник по здравоохранению и медицине Справочник ГОСТов. Популярные запросы классификатор профессий классификатор кодов ОКВЭД с расшифровкой классификатор видов деятельности классификатор основных средств классификатор стран мира классификатор окп код тн вэд классификатор классификатор УДК онлайн.

Популярные запросы квалификационный справочник должностей квалификационный справочник служащих квалификационный справочник рабочих ЕТКС квалификационный справочник руководителей единый квалификационный справочник классификатор ЕСКД классификатор земельных участков Код МКБ 10 онлайн.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.