Как лечить джвп у взрослых

Дискинезия желчных путей — это наличие у человека целого комплекса определенных расстройств желчевыводящей системы, которые возникают в связи с нарушениями двигательной функции желчного пузыря и желчных протоков. При этом органические изменения этих органов отсутствуют.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Дискинезии желчевыводящих путей и кишечника

О дискинезии желчевыводящих путей говорят, если нарушается выведение желчи. В патологическом процессе может быть задействован желчный пузырь и сфинктер Одди — мышца, запирающая общий желчный проток на выходе в перстную кишку. К такому расстройству больше склонны женщины. Патология чаще выявляется у лиц работоспособного возраста взрослых от 20 до 40 лет.

Длительное течение заболевания ведет к развитию других патологий ЖКТ, нарушениям пищеварения, всасывания полезных веществ, воспалительным поражениям пузыря. Кроме того, дискинезия желчевыводящих путей отрицательно сказывается на качестве жизни человека, поскольку основным ее проявлением выступает болевой синдром.

Желчный пузырь — орган гепатобилиарной системы, служащий резервуаром для желчи. Она попадает в него по общему желчному протоку из более мелких печеночных протоков.

Секрет вырабатывают гепатоциты путем сложных ферментативных реакций. В пузыре желчь концентрируется и ферментируется, приобретает необходимые для нормального пищеварения свойства. При попадании пищевого комка в перстную кишку происходит раздражение сфинктера Одди — это мышца, закрывающая проток, общий для желчного пузыря и поджелудочной железы.

Сокращение мышцы приводит к выходу желчи и панкреатического сока в перстную кишку, где секреты участвуют в пищеварительных реакциях. Явление дискинезии означает функциональное расстройство желчных протоков пузырь или сфинктер Одди , при котором нарушается порядок выделения желчи в перстную кишку.

Возможны нарушения пузырной перистальтики или чувствительности сфинктера либо сочетание этих процессов. При дискинезии желчных путей секрет выделяется слишком быстро, под большим напором, при этом повышается давление в протоках и усиливается раздражение сфинктеров.

Второй вариант — слабое выделение желчи в результате недостаточной перистальтики пузыря и протоков. Патологические изменения перистальтики пузыря и сократимости сфинктера не связаны с органическими изменениями в структуре органов.

Это основная характеристика, отличающая дисфункцию от заболевания. Спровоцировать неадекватную активность желчных путей могут многие факторы:. Установлена тесная связь дискинезии желчных путей с психогенными факторами. Неадекватную перистальтику провоцируют стрессы, нервные потрясения, психоэмоциональное перенапряжение, неврозы, заболевания нервной системы, вегетососудистая дистония.

Предрасполагающими к дискинезии факторами считается малоактивный образ жизни, вредные привычки, старческий возраст, конституционные особенности худощавое телосложение или избыточная масса тела. Существует классификация нарушений по их происхождению. Выделяют первичную дискинезию желчных путей — развивается на фоне сбоев нейрогуморальной регуляции билиарной системы, погрешностей в питании. Вторичная дискинезия сопровождает патологии ЖКТ.

В настоящее время классификация дискинезии желчных путей на 2 типа устарела, так как не отражает степень и суть патологических изменений в полной мере. Однако врачи продолжают ею пользоваться. Современным подходом к классификации функциональных расстройств желчных путей считаются рекомендации Римских критериев IV. Согласно им дисфункцию желчных путей разделяют на 4 типа:. Хотя по новым Римским критериям тип моторных расстройств рекомендуется указывать при постановке диагноза, можно увидеть и частое использование старой классификации.

Согласно Римским критериям, дискинезии желчных протоков соответствует диагноз функциональное расстройство желчного пузыря. Симптоматика нарушений включает несколько синдромов.

Все взрослые с дискинезией отмечают болевые ощущения в зоне проекции желчного пузыря правое подреберье. Они спровоцированы повышением давления в пузыре, желчных протоках, на сфинктеры или растяжением мускулатуры пузыря при застое желчи.

Дискомфорт может быть приступообразным или беспокоить больного постоянно. Боли усиливают погрешности в еде, физическая активность, психоэмоциональные переживания. Они иррадиируют в эпигастральную область, правую лопатку. Если дискинезия спровоцирована нарушениями в работе поджелудочной железы, возникает симптоматика панкреатита опоясывающие боли в верхней части живота или колющие ощущения по центру, отдающие в левую сторону. Боли чаще возникают в дневное время, возможно развитие и ночных приступов без видимых причин , заставляющих пациента просыпаться.

Синдром исчезает самостоятельно через некоторое время или купируется приемом спазмолитиков. Может беспокоить взрослого человека постоянно, предшествовать болевому синдрому или сопровождать его. Спровоцирован нарушениями пищеварения на фоне недостаточного или чрезмерного количества желчи, изменения ее свойств.

Включает горький привкус во рту нередко только по утрам , частую отрыжку воздухом в основном после приема пищи. Возможно эпизодическое или постоянное ощущение тошноты, тяжести в зоне правого подреберья или в животе, метеоризм. В некоторых случаях болевые приступы сопровождаются рвотой с примесями желчи. Также наблюдаются расстройства стула в пользу запора или диареи или их чередование. Если дисфункция желчного пузыря спровоцирована нарушениями нервной регуляции, возможно параллельное развитие симптоматики, не относящейся к органам пищеварения.

Во время приступа больные жалуются на дрожь в теле, слабость мышц, нарушения сердечного ритма и повышенную потливость. Гипермоторный вариант дискинезии нередко сопровождается нервозностью, повышенной возбудимостью больного, нарушениями сна. Частыми симптомами являются быстрая утомляемость, слабость, апатичное настроение. Ориентируясь только на симптомы, тяжело установить вид дисфункции желчных протоков, однако, некоторые отличия в их проявлениях все же прослеживаются.

Например, при гиперкинетическом расстройстве пациентов беспокоят резкие приступы боли в правом подреберье, наподобие желчной колики , сопровождающей желчнокаменную болезнь.

В некоторых случаях больные незамедлительно обращаются за медицинской помощью. Для гипермоторной дискинезии более характерны ночные приступы. В периоды между обострениями больного может беспокоить кратковременные неприятные ощущения справа.

Для гипомоторного варианта характерны длительные, тупые или ноющие болезненные ощущения под правым ребром. Дискомфорт чаще описывается как локализованный, он реже отдает в другие части тела. При гиперкинетическом варианте рвота усиливает неприятные ощущения. При гипокинетическом опорожнение желудка приносит облегчение.

Стул может нарушаться в сторону запора или диареи при любом варианте дисфункции. Однако при гипомоторном чаще отмечается понос после употребления жирной пищи. Согласно последним рекомендациям Римских критериев, симптомы дисфункции желчных протоков проявляются с некоторыми нюансами:. Важно, чтобы у пациента отсутствовали такие симптомы, как лихорадка, желтуха, слизистые или кровяные примеси в стуле, болезненные ощущения во время диареи. Они указывают на органические патологии и исключают диагноз функционального расстройства желчных путей, подтверждают необходимость досконального обследования с целью определения основного заболевания.

Неполноценное функционирование желчных путей приводит к целому комплексу неблагоприятных последствий. Нарушения эмульгирования жиров из пищи и слабая активация панкреатических ферментов приводят к неполноценному перевариванию жиров с развитием стеатореи выделения жира с калом , авитаминоза не хватает жирорастворимых витаминов. Из-за изменений циркуляции жирных кислот нарушается состав и свойства желчи, ослабевают ее бактерицидные свойства.

Как результат, наблюдается избыточный рост бактерий в просвете кишечника с вовлечением в процесс перстной кишки где микробов быть не должно , что повышает риск инфекционно-воспалительных патологий ЖКТ. Нехватка желчи и неполноценный ее состав приводят к повышению давления в просвете двенадцатиперстной кишки, это чревато развитием дуоденогастрального и гастроэзофагеального рефлюксов, что также ведет к органическим патологиям ЖКТ.

При недостаточном количестве желчи или неадекватном ее выбросе страдает нормальная перистальтика кишечника. Запоры могут приводить к механическому раздражению стенок толстого кишечника, появлению геморроя. Диарея ведет к нарушениям водно-электролитного баланса. Оба симптома ухудшают качество жизни взрослого человека.

Заподозрить нарушения моторики желчных путей врач может по жалобам больного. Осмотр подразумевает пальпацию брюшной полости с целью выявления очагов болезненности. Как правило, наблюдается концентрация боли в зоне проекции желчного пузыря, появление неприятных ощущений при постукивании ребром ладони по поверхности правой нижней реберной дуги.

Задача диагностики — подтвердить дискинезию протоков, опровергнуть наличие других патологий ЖКТ способных провоцировать и поддерживать нарушения моторики , органических изменений в структуре пузыря и протоков. Подразумевает проведение общего и биохимического анализов крови.

По их результатам можно определить воспалительный процесс в организме повышенное количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.

Биохимия отражает концентрацию печеночных и панкреатических ферментов, билирубина. Лабораторная диагностика также включает копрограмму, бактериоскопию кала и выявление гельминтоза. Основным методом на сегодняшний день считается динамическое УЗИ. Печень и желчный пузырь обследуют с помощью ультразвука для выявления конкрементов , стриктур, перегиба, оценки формы и размеров органа и желчных протоков.

После употребления ксилита или сорбита исследование проводят повторно для определения качества выделения желчи и степени сокращения желчного пузыря. В качестве дополнительных методов, уточняющих диагноз, проводят холесцинтиграфию, гастродуоденоскопию с забором дуоденального содержимого , эндоскопическое УЗИ информативно, благодаря возможности выявления мельчайших конкрементов в протоках и диагностики желчнокаменной болезни на самых ранних этапах.

Из рентгенографических исследований проводится холецистография и холангиография. Терапия дискинезии желчных путей должна быть комплексной, направленной на профилактику спазмов гладкой мускулатуры, нормализацию желчеобразования, реологических и физико-химических свойств желчи. Важно предупредить застойные явления в пузыре, формирование сладжа желчных хлопьев, предшественников камней , присоединение инфекционно-воспалительных процессов.

Терапия включает амбулаторное медикаментозное лечение, соблюдение диеты, коррекцию образа жизни. Поскольку болевой синдром в наибольшей мере беспокоит пациентов с дискинезией желчных путей, основное место в фармакотерапии занимают спазмолитики. Предпочтение отдают препаратам селективного действия, способным расслаблять гладкую мускулатуру желчного пузыря и сфинктера Одди.

Для достижения устойчивых результатов подобные препараты назначают продолжительным курсом. Наиболее часто назначаемые средства:. Для улучшения свойств и состава желчи, профилактики камнеобразования в протоках и пузыре, а также для облегчения отхождения печеночного секрета назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты. Известно, что вещество не только влияет на желчеобразование, но также обладает противовоспалительными свойствами, восстанавливает чувствительность рецепторов желчного пузыря к нейромедиаторам.

В клинической практике назначаются препараты Урсофальк, Урсосан. Дозу и схему применения назначает врач. Зачастую начальная доза составляет мг, которую принимают однократно на ночь. Курс лечения длится от 2 месяцев.

Дискинезия желчевыводящих путей ДЖВП — заболевание, сопровождающееся нарушением пищеварительных процессов. Многие факторы способны изменять нормальную работу гепатобилиарной системы.

Дискинезия желчных путей – диагностика, симптомы и лечение

Дискинезия желчевыводящих путей ДЖВП — заболевание, сопровождающееся нарушением пищеварительных процессов. Многие факторы способны изменять нормальную работу гепатобилиарной системы. При этом патология сопровождается различными нарушениями моторики желчевыводящих путей. В ряде случаев отмечается активное выделение секрета. Другие пациенты страдают от недостаточности его выброса в двенадцатиперстную кишку.

Для диагностики заболевания требуется проведение комплексного обследования. Лечение основано на изменении рациона пациента. Используются также народные средства и фармакологические препараты, способствующие восстановлению нормальной работы гепатобилиарной системы. Они отличаются по характеру изменений моторики желчевыводящих путей.

Современная классификация подразумевает выделение следующих форм патологии:. Симптомы дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу включают в себя ощущение тяжести в животе. Отмечается замедление перистальтики кишечника и нарушение усваиваемости питательных веществ. Пациенты жалуются на боли в правом подреберье, запоры и тошноту. При слабой активности гепатобилиарной системы желчь становится густой. В особо тяжелых случаях происходит закупорка выводящих путей.

Если же регистрируется гипертоническая форма проблемы, то моторика пищеварительного тракта, напротив, усиливается. У больных возникает диарея. При этом распространенной жалобой является рвота с желчью, которая, выбрасываясь в большом количестве, застаивается в двенадцатиперстной кишке, вызывая ее раздражение. Зачастую данный каскад реакций приводит к воспалению желудка.

При смешанной форме патологии может отмечаться чередование запоров и поносов. Для подтверждения наличия проблемы потребуется обратиться к гастроэнтерологу. Врач собирает анамнез, проводит осмотр пациента и пальпацию живота. Для ДЖВП характерны болезненные ощущения в правом подреберье. Диагностику начинают со стандартных анализов крови, мочи и кала.

В них отмечаются косвенные признаки нарушения процессов пищеварения. Копрограмма показывает повышенное содержание жира и непереваренных волокон. Основу диагностики дискинезии желчевыводящих путей представляет УЗИ. Этот метод позволяет визуализировать изменения, происходящие в органах брюшной полости. С помощью данной техники оценивается размер структур и характер их строения.

Специфическими ультразвуковыми признаками при ДЖВП являются изменение вида и активности желчного пузыря. В зависимости от типа патологии отмечается либо его растяжение, либо спадение. Оценивается и характер его содержимого.

Важно исключить наличие камней. Для анализа желчи используется зондирование. Терапию начинают только после получения результатов обследования, поскольку важно установить тип заболевания и его этиологию. При этом борьба с расстройством всегда подразумевает назначение диеты. Лечение при дискинезии желчевыводящих путей предполагает использование следующих препаратов:. В ряде случаев для лечения дискинезии желчевыводящих путей применяется гомеопатия.

Однако эффективность подобной терапии на сегодняшний день не доказана. Перед использованием любых лекарственных средств требуется проконсультироваться с врачом. Поскольку во многих случаях нарушения моторики пищеварительной системы инициировано расстройством функции нервных структур, важно уделить работе ЦНС особое внимание.

Искривление осевого скелета, дегенеративные изменения дисков и другие проблемы способны приводить к возникновению соматических проявлений. Нервы, проходящие в сегменте Т6-Т9, контролируют работу кишечника и гепатобилиарной системы. Поэтому повреждения на данном участке позвоночника могут сопровождаться формированием дискинетических расстройств. В таких случаях оправдано посещение остеопата. Специалист в области мануальной терапии способен устранить патологическую обратную связь между поражением позвоночника и работой пищеварительной системы.

Перед посещением такого врача потребуется провести визуальную диагностику с применением компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Это необходимо для точного определения локализации и характера изменений. Остеопатические манипуляции относятся к числу консервативных методов лечения некоторых разновидностей патологии.

Диета при дискинезии желчевыводящих путей имеет большое значение. Пациентам рекомендуется исключить из рациона жареные и жирные продукты.

Негативно влияет на пищеварение также употребление соленых и острых блюд. Липиды животного происхождения меняются на растительные масла.

Питаться потребуется дробно, при этом все продукты рекомендуется употреблять разогретыми. Полезно пить лечебно-столовые минеральные воды. Придерживаться данных принципов следует не только в период обострения, но и стараться укоренить подобные пищевые привычки. У меня дискинезия желчевыводящих путей.

Из-за этого периодически случаются расстройства пищеварения. Во время обострений на фоне стресса принимаю спазмолитики, чтобы не болел живот. Стараюсь питаться правильно, есть поменьше жирного и жареного. Хорошо помогают желчегонные средства, поскольку заболевание у меня протекает по гипомоторному типу.

Периодически возникала тошнота и боль в правом подреберье. На фоне лечения неприятные ощущения исчезли. Сейчас продолжаю питаться правильно, и симптомы не беспокоят. Перейти к контенту Тесты. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно. Добавить комментарий Отменить ответ.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Дискинезия желчного пузыря - симптомы, причины, лечение. Ольга Спиридонова

Дискинезия желчного пузыря

Дискинезия желчных путей — это наличие у человека целого комплекса определенных расстройств желчевыводящей системы, которые возникают в связи с нарушениями двигательной функции желчного пузыря и желчных протоков. При этом органические изменения этих органов отсутствуют. У больных очень часто отмечается либо слишком сильное, либо недостаточное сокращение желчного пузыря.

Медицинская практика свидетельствует о том, что возникновению дискинезий более подвержены женщины. Есть данные о том, что дискинезии желчевыводящих путей у женщин встречаются в 10 раз чаще, чем у мужчин. Отмечено, что заболеваемость гиперкинетической дискинезией чаще отмечается у молодых людей, а гипокинетическая дискинезия характерна для тех, кому уже исполнилось сорок лет, а также она развивается у людей, которые страдают от неустойчивости психики.

Практически всегда дискинезия диагностируется как вторичное заболевание. Так, болезнь возникает у людей, которые перенесли в свое время острый вирусный гепатит , нейроциркуляторную дисфункцию.

Кроме того, на развитие дискинезии желчевыводящих путей может повлиять неправильное питание, ряд эндокринных болезней. Как правило, при неподвижном образе жизни, астении, неправильном питании у пациента развивается гипокинетическая дискинезия.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей и взрослых рассматривается как болезнь психосоматического характера, которую могут спровоцировать психические травмы, а также сильные стрессы. Доказано, что двигательная активность желчного пузыря напрямую зависит от стресса и сильных отрицательных эмоций: в таком случае она значительно замедляется, и происходит застой желчи в желчном пузыре.

Очень часто при изучении историй болезней таких пациентов оказывается, что у них в свое время имели место психологические проблемы разнообразного характера. Кроме того, пусковым механизмом для развития дискинезии желчного пузыря может стать нарушенная нервная регуляция желчного пузыря, период климакса , недостаточность функции эндокринных желез. Существует также возможность присоединения дискинезии к желчекаменной болезни , холециститам. У больных с язвенной болезнью , аппендицитом происходит рефлекторное возникновение гиперкинетической дискинезии.

Данная форма болезни также угрожает тем, кто питается нерегулярно, слишком часто употребляет очень острые блюда, которые раздражают слизистую оболочку. Выраженная дискинезия желчного пузыря и желчных путей наблюдается при заражении глистами и другими паразитами, которые поражают пищевой тракт. Основные симптомы дискинезии желчевыводящих путей проявляются в зависимости от того, какой именно фактор спровоцировал развитие дискинезии.

Как правило, большинство людей, страдающих этим заболеванием, жалуются на проявление комплекса симптомов нервоза. Это слишком высокий уровень утомляемости, приступы плаксивости и раздражительности, сильное сердцебиение, потливость, периодические головные боли. При этом больные ощущают боль в области правого подреберья. Если речь идет о гипертонической дискинезии , то такую боль отличает приступообразный характер. При этом боль достаточно острая, однако продолжается короткий период времени.

Болевые ощущения могут отдавать в правое плечо или лопатку. Особенно часто такие приступы возникают после употребления жирных блюд, сильного напряжения, как физического, так и эмоционального.

Очень часто больные гипертонической дискинезией отмечают проявление горечи во рту , что чаще всего случается по утрам. Если больной страдает от проявлений гипотонической дискинезии , то для такого состояния характерна тупая и ноющая боль, при которой проявляется также ощущение распирания в области правого подреберья. Такая боль постоянно беспокоит пациента, при этом у него заметно снижается аппетит, человека часто тошнит, проявляется отрыжка.

Подъема температуры тела не наблюдается, клинический анализ крови также не свидетельствует о наличии отклонений. Кроме того, симптомы дискинезии желчевыводящих путей у мужчин могут включать и понижение сексуальной активности.

В то же время у женщин может нарушиться месячный цикл. Общими признаками дискинезии является депрессивное состояние, эмоциональная, а также физическая слабость. Во время приступа желчной колики у больного может отмечаться ощущение сильного сердцебиения либо чувство остановки сердца.

Ему может сопутствовать ощущение страха, онемение конечностей. Заболевание продолжается длительный период, при этом периодически наблюдаются сильные обострения, которые провоцируют стрессы и другие элементарные нарушения. После приступов наступает периодическое облегчение состояния. По прошествии определенного времени дискинезия может спровоцировать воспаление в желчном пузыре и протоках, а также стать причиной образования желчных камней.

В процессе диагностики дискинезии желчных путей одним из наиболее важных моментов является осмотр больного.

Врач проводит пальпацию области желчного пузыря с целью выявления болезненности. Особенно четко можно определить наличие боли при проведении глубокой пальпации во время вдоха. Если результаты такого осмотра не могут четко свидетельствовать о наличии боли, то врач изучает результаты осмотра в динамике. Проводится также оценка деятельности центральной нервной системы и ее вегетативного отдела. Диагностика дискинезии желчевыводящих путей предполагает поиск в организме очагов хронической инфекции, а также выявление паразитов.

Чтобы точно определить форму дискинезии, проводится ультразвуковое исследование брюшной полости, а также контрастная холецистография. Назначается лабораторное исследование крови. Чтобы определить, какие изменения сократительной активности функции желчевыводящих путей имеют место слишком высокая или слишком низкая , больному назначается проведение дуоденального зондирования или ультразвукового исследования, перед которым важно употребить желчегонный завтрак.

Нужно учитывать, что лечение дискинезии желчевыводящих путей напрямую зависит от того, какие именно причины спровоцировали проявление этого недуга. При назначении терапии обязательно учитывается тот факт, что дискинезии относят к психосоматическим болезням. Следовательно, при их лечении важны психотерапевтические мероприятия. Однако подобное лечение может назначить только специалист-психотерапевт.

Больные же считают свои проблемы исключительно соматическими, поэтому обращаются к доктору данного профиля редко. Если у больного имеют место симптомы депрессивного состояния, то пациенту часто назначается курс лечения транквилизаторами , антидепрессантами , легкими препаратами- нейролептиками. Все дальнейшие методы лечения дискинезии напрямую зависят от того, какая именно форма заболевании диагностирована у пациента.

Если у больного развилась гипокинетическая дискинезия, ему следует соблюдать специальную диету , включающую продукты с желчегонным действием и с высоким содержанием некоторых минералов. В процессе терапии больным назначается регулярное употребление минеральных вод определенного вида. Кроме того, при дискинезии желчных путей эффективно применение массажа и лечебной физкультуры.

Рекомендовано также периодическое санаторно-курортное лечение. Иногда пациенту целесообразно назначать дуоденальные зондирования для того, чтобы освободить желчный пузырь от желчи. Для устранения острых состояний больным показано применение спазмолитических препаратов, минеральных вод.

Хирургические методы в данном случае не эффективны. В целом для улучшения состояния больным рекомендуется нормализировать режим питания, отдыха и труда, исключить ряд продуктов из рациона. Можно также применять некоторые народные средства, в частности отвары трав. Для лечения дискинезии применяются отвары кориандра, аниса, кукурузных рылец, травы зверобоя, мяты, шалфея, чистотела, корень валерианы, траву бессмертника.

Также народная медицина рекомендует употребление грейпфрутового сока за некоторое время перед едой. Диета при дискинезии желчевыводящих путей соблюдается в зависимости от того, какая именно форма болезни имеет место.

Однако в целом питание должно способствовать нормализации двигательных функций желчевыводящих путей. Если больной страдает от проявлений гипертонической дискинезии, ему нужно очень резко уменьшить содержание в рационе тех продуктов, употребление которых способствует сокращению желчного пузыря.

В данном случае мы говорим о слишком наваристых бульонах, животных жирах, растительных маслах. А вот не очень наваристые бульоны, рыбный суп, растительные масла, молочные продукты составляют рацион питания при развитии гипотонической дискинезии.

Диета при дискинезии желчевыводящих путей, носящей гипертонический характер, исключает употребление копченой, жареной еды, алкоголя, острых блюд. Не следует есть мороженое и пить газированные напитки. Такая пища может спровоцировать сильный спазм желчных путей. Важно всегда употреблять только теплую и свежую пищу. В рационе должно быть много овощей, а вот количество мясных блюд желательно ограничить. Придерживаться таких особенностей питания нужно на протяжении длительного времени.

Принимать пищу необходимо маленькими порциями, делая это до 6 раз в день. Желательно непосредственно перед сном съесть какое-либо легкое блюдо. В целом диета при данном заболевании схожа с принципами питания в средиземноморских странах: в ней доминируют овощи, фрукты, блюда из рыбы. Кстати, отруби очень хорошо влияют на состояние моторики желчевыводящих путей: их следует принимать, додавая по 1 столовой ложке к каждодневным блюдам.

Чтобы предупредить проявление этого неприятного недуга, следует, не откладывая, лечить все расстройства невротического характера, не допускать серьезных стрессовых ситуаций, регулярно, в одно и то же время принимать пищу каждый день. Важнее также нормальный, полноценный сон и отдых. Разнообразные расстройства толстой кишки функционального характера — это недуги, которые очень широко распространены сегодня.

Дискинезия кишечника это заболевание также принято называть синдромом раздраженного кишечника , спастическим колитом — это состояние, при котором нарушается моторная функция кишечника. В большей степени проявляется дискинезия толстой кишки, в меньшей — дискинезия тонкой кишки. При этом органические поражения для этого недуга не характерны. У пациентов с дискинезией кишечника проявляются болевые ощущения, у них заметно изменяется функция отправления кишечника. В некоторых случаях также имеет место слишком высокий уровень выделения слизи: подобное явление характерно для примерно половины всех больных.

Дискинезия кишечника развивается как последствие некоторых невротических расстройств, серьезных стрессовых ситуаций, конфликтов, дистонии вегетативной нервной системы, эндокринных нарушений. Также фактором, влияющим на проявление дискинезии кишечника, является наследственная расположенность к данному недугу. Как и в случае дискинезии желчевыводящих путей при этом недуге возможно проявление как гиперкинетических спастических , так и гипокинетических атонических изменений. Достаточно часто имеют место сразу оба вида этих расстройств.

Больного, у которого прогрессирует дискинезия кишечника, очень часто беспокоят болевые ощущения в животе, для которых характерно отсутствие четко выраженной локализации. Возможны также расстройства стула, слишком активное продуцирование слизи. Боль может иметь разную интенсивность: иногда возникает ощущение давления внизу живота, давления в нижней части живота, иногда — достаточно сильные колики.

Они могут продолжаться как несколько минут, так и несколько дней. Достаточно часто такие колики больные воспринимают как начало приступа аппендицита. В некоторых случаях даже доходит до оперативного вмешательства по подозрению на аппендицит.

Иногда больные дискинезией кишечника отмечают периодическое чередование запоров и поносов.

ДЖВП или дискинезия желчевыводящих путей — это функциональное расстройство работы стенок желчного пузыря и желчных протоков, в результате которого нарушается своевременное и равномерное отделение желчи в кишечник.

Особенности лечения дискинезии желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей — это патология билиарной системы, которая характеризуется нарушением сократительной способности желчного пузыря и протоков, а также задержкой оттока желчи. Заболевание может протекать по гипокинетическому и гиперкинетическому типам. Проявляется болями в правом боку, тошнотой, раздражительностью, хронической вялостью.

Лечение консервативное, включает прием медикаментов, физиотерапию, диетическое питание. Зеленовато-желтый секрет горького цвета, вырабатываемый печенью, называется желчью. Он активно участвует в пищеварении: расщепляет жировые соединения, активизирует ферменты поджелудочной железы, обладает бактерицидными свойствами, нормализует работу тонкого кишечника.

Желчь образуется в печени и стекает в желчный пузырь. Здесь она накапливается и сгущается путем всасывания части ее водной составляющей стенками пузыря. По мере поступления пищевого комка в дуоденальное пространство желчь порционно поступает в перстную кишку. От того, насколько слаженно взаимодействуют желчные пути, сфинктеры билиарной системы, пузырь, зависит качество желчеобразования.

Проблемы с оттоком желчи способствуют уменьшению образования печеночной желчи. Провокатором застойных явлений часто является нарушение рефлекторно-моторной функции желчевыводящих путей.

В медицине патологическое состояние, при котором нарушается тонус стенок желчевыводящих путей и моторной функции желчного пузыря, называется дискинезией желчевыводящих протоков. Это широко распространенная патология среди взрослых. Чаще встречается у женщин молодого возраста от 21 до 45 лет. Классификация заболевания основывается на различных признаках.

Учитывая природу появления болезни, различают первичную и вторичную дискинезию. При сбоях в нейрогуморальной регуляции в результате невротических расстройств, нарушения работы вегето-сосудистой системы и неправильного питания, возникает первичная форма патологии. На практике чаще встречается сочетание нарушений: одновременная атония сфинктеров и стенок желчных путей атонический тип , повышенный тонус составляющих билиарной системы спастический вид.

Ослабление мышечного слоя стенок желчевыводящих путей сопровождается вялостью желчного пузыря. Орган утрачивает моторный рефлекс, вследствие чего желчь выводится медленно и часто переполняет пузырь. Находясь в расслабленном состоянии, протоки не влияют на ток желчи, что вызывает ее нехватку в момент расщепления пищи и отрицательно сказывается на пищеварительном процессе.

Все это процессы характеризуют дискинезию печени по гипотоническую типу. Обычно она диагностируется у пожилых людей с неуравновешенной психикой. Такие больные жалуются на боли тупого или ноющего характера с локализацией вокруг пупка или в проекции печени. Резкий болевой синдром желчная колика — один из характерных признаков заболевания с повышенным тонусом сфинктеров желчевыводящей системы и протоков пузыря.

Таким видом дискинезии желчных путей страдают дети и молодые пациенты лет. Чаще всего это стройные женщины, питание которых ограничено малыми объемами.

Нарушению активности желчевыводящих путей по функциональному первичному типу способствуют врожденные аномалии развития билиарной системы:. Каждый из дефектов вызывает физиологические нарушения, которые провоцируют развитие заболевания. Дискинезия желчевыводящих путей нередко возникает на фоне гормональной перестройки у женщин в климактерический период, нарушениях функционирования нервной системы, в результате которых снижается нервная проводимость тканей желчного пузыря.

Болезнь провоцируют эндокринные патологии:. Риск развития ДЖВП в несколько раз увеличивается, если плохо и нерегулярно питаться, мало двигаться. У таких пациентов наблюдаются аллергические реакции на пищевые продукты. Сопутствующие причины дискинезии желчевыводящих путей — язвенная болезнь, хронический воспалительный процесс на слизистой желудка и перстной кишки, холецистит, желчнокаменная болезнь, энтерит, панкреатит.

Часто дисфункция желчных протоков протекает на фоне воспалительных патологий малого таза и брюшной полости. Предрасполагающим фактором может стать атопический дерматит, бронхиальная астма, хронический ринит аллергической природы происхождения, длительный прием гормонов. Клиническая картина патологии разных типов имеет значительные отличия. Гипертоническая форма в стадии обострения выражается приступом схваткообразных болей, которые провоцируются резким сокращением стенок желчного пузыря и спазмом сфинктеров.

Из правого подреберья боль отдает в подлопаточную область и плечо справа. Спровоцировать желчную колику может стрессовая ситуация, обильный прием пищи, интенсивная физическая нагрузка. Одновременно с болью возникают проявления диспепсии тошнота, рвота , а также расстройство стула запор или понос. При нажатии в области правого верхнего квадранта появляется сильная боль с максимальной интенсивностью в проекции желчного пузыря.

Проявления билиарной дискинезии с дисфункцией по атоническому типу характеризуются хронической ноющей болью в правом подреберье, которая сопровождается ощущением тяжести и дискомфорта. У взрослых с дискинезией желчевыводящих путей отмечается резкая смена настроения. Они становятся раздражительны, плаксивы, быстро утомляются. При затяжном течении дискинезии застой желчи становится привычным явлением. В результате нарушается баланс между компонентами секрета, появляются идеальные условия для камнеобразования.

Наличие конкрементов отражается на здоровье пациента следующими признаками:. Когда болит печень, пациенты спешат на прием к терапевту, который после общего осмотра направляет больного на консультацию узкого медицинского специалиста — гастроэнтеролога.

Наиболее показательным методом является ультразвуковое исследование. Первый назначается на голодный желудок, второй — после употребления желчегонного завтрака сливочное масло, желток куриного яйца.

Расшифровка УЗИ: если после провоцирующего желчеотделение приема пищи пузырь уменьшится в размере менее чем наполовину — у больного гипотоническая дискинезия. При значительном сокращении органа диагностируют заболевание гипертонического вида. Поставить точный диагноз поможет:. Дополнительно исследуют кал на наличие яиц гельминтов и дисбактериоз. Традиционно назначают общий анализ крови и мочи, чтобы выявить воспаление и другие возможные отклонения. Лечение дискинезии желчевыводящих путей — непростая задача, которая решается комплексным подходом.

Терапевтические мероприятия для детей и взрослых подбираются врачом и проводятся длительными курсами. Лечение билиарной системы у мужчин и женщин не имеет отличий, включает следующие направления:.

Не последнее место отводится санаторно-курортному лечению с уникальными процедурами, которые лишены побочных эффектов. Выбор препаратов для лечения дискинезии желчевыводящих путей зависит от симптомов и механизма возникновения патологического процесса.

Дозировку и схему приема лекарственных средств назначает врач после предварительной диагностики и дифференциации типа болезни. Чаще всего используют следующие медикаменты:. Для мужчин и женщин рекомендуется санировать кариозные зубы, лечить верхние дыхательные пути, которые могут стать источником воспаления, принимать поливитаминные препараты для укрепления иммунитета.

При возникновении приступа желчной колики, самостоятельно принимать обезболивающие препараты запрещено. Это смажет клиническую картину и затруднит постановку диагноза. Снять приступ помогут медицинские специалисты. Самостоятельное лечение и диагностика дискинезии желчевыводящих путей часто приводит к ухудшению состояния, развитию нежелательных осложнений. Это означает, что лечиться нужно обязательно у квалифицированного специалиста, а не по комментариям к статьям или информации на сайтах.

При отсутствии признаков обострения заболевания ДЖВП, применяются процедуры с физиотерапевтическим действием:. При спастической форме рекомендуются лечение медицинскими пиявками, иглоукалывание, точечный массаж, СВЧ-терапия, курсы психотерапии.

Физиотерапия проводится курсами с последующим периодическим назначением в качестве профилактики. Коррекция образа жизни и переход на постоянную диету — залог хорошего самочувствия и профилактика обострений. Несоблюдение основных правил лечебного питания при дискинезии может перечеркнуть все ранее проделанное лечение и значительно ухудшить состояние больного.

Главное правило диетотерапии — есть нужно часто маленькими порциями через одинаковые промежутки времени. Пропуск приема пищи или голодание противопоказаны. Ежедневное меню должно состоять из блюд, приготовленных с помощью варки, тушения, на пару, и включают продукты из рекомендованного списка:.

Это значит, что рекомендуется полностью исключить жареные, соленые, острые блюда. При обострении отказываются от лука, щавеля, горчицы. Перец, хрен, редис, редьку также не стоит добавлять в рацион. Спровоцировать повторный приступ обострения могут бульоны из грибов, употребление большого количества соли. Дискинезия желчевыводящих путей в детском возрасте довольно распространена среди юных пациентов, которые жалуются на болевые ощущения в животе.

Чаще они носят спастический характер, значит, сфинктер и ЖВП находятся в состоянии постоянного напряжения. Медицине известно, что билиарная система у маленьких детей страдает из-за дефектов развития: перегиба ЖП, аномального расположения ЖВП и других. Возникновению патологии в старшем возрасте в большинстве случаев предшествует стресс: переезд в другой город, неблагоприятная обстановка в семье, большая нагрузка в школе.

Диагноз подтверждается результатами УЗИ с желчегонным завтраком. Рентгенологические методы для детей медициной не предусмотрены, при необходимости в качестве дополнительного обследования назначают МРТ.

Учитывая расшифровку исследования, выбирается тактика лечения. Ребенок становится вспыльчивым, всё время плачет, сильно устает. После подтверждения диагноза, такие дети подлежат постановке на учет к гастроэнтерологу. Патология долго лечится преимущественно растительными препаратами. При гипотонической дискинезии назначают желчегонные Холосас, Аллохол, способные мягко вывести желчь, снять неприятные проявления.

Гипертонический вид лечится спазмолитиками и минеральными водами. Обязательным условием является постоянное соблюдение диеты. Появление тошноты, потеря аппетита, рвота в первом триместре означают, что желчь застаивается и приводит к изменению качества работы пищеварительного тракта.

На поздних сроках билиарная система страдает от значительного увеличения матки, что часто становится причиной застойных явлений. Лечить дискинезию желчевыводящих путей у беременных не просто. Этот период является противопоказанием для большего числа препаратов.

Симптомы и лечение дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП)

На лечение данной патологии уходит много времени, а лечебные мероприятия носят комплексный характер. Регулярная диета — базис терапии. Ее дополняют медикаментозной терапией, физиопроцедурами, фитотерапией. Игнорирование предписаний доктора может привести к развитию серьезных осложнений, устранить которые возможно лишь посредством хирургического вмешательства. Рассматриваемая патология относится к числу заболеваний, основная причина которых связана с нарушениями в работе психики. Данный специалист назначит медикаменты, которые будут благоприятствовать возобновлению психического фона.

Параллельно с указанным лечением, могут назначаться:. Если диагностика подтвердила гипомоторную форму указанной патологии, доктор может назначить следующие препараты:. Если исследования подтверждают гипермоторную форму дискинезии желчного пузыря и протоков, медикаментозная терапия будет включать такие препараты:. Начинать лечение рассматриваемого заболевания нужно именно с диеты.

Это не только ускорит процесс выздоровления, но и убережет от развития разнообразных обострений: желчнокаменных патологий, острых холециститов. Продукты, которые нужно исключить целиком. Продукты, которые можно включить в рацион. Помимо растительных жиров допускается употребление также сливочного масла в небольших количествах. Как дополнительный метод лечения, можно использовать средства народной медицины.

Существует множество лекарственных трав и сборов, отвары из которых помогут наладить работу желчного пузыря и протоков. Гипотоническая форма. Зачастую применяют сразу несколько трав.

Валериана корень. Мята перечная Пустырника трава. Ромашка аптечная цветы. Сухие листья брусники измельченные. Шишки хмеля. Золототысячник Измельченные плоды шиповника. Корень одуванчика. Кукурузные рыльца. Семена дыни. Сок айвы. Томатный сок, смешанный с капустным рассолом. Тыквенный сок. Цветы пижмы. При диагностировании данной патологии маленьких пациентов ставят на учет к детскому гастроэнтерологу и неврологу. Каждые полгода детям проводят ультразвуковое обследование, а также назначают определенные терапевтические процедуры.

В первый год лечения требуется строгое ее соблюдение. Далее, при отсутствии обострений, рацион можно постепенно расширять. При гипомоторной форме заболевания детям выписывают:.

При гипермоторной дискинезии обращаются к следующим препаратам:. При гипомоторной форме указанного заболевания в качестве основных ингредиентов для приготовления отваров используют: корень одуванчика, ягоды шиповника, кукурузные рыльца, мяту. Основу растительной терапии при гипермоторной дискинезии составляют такие аптечные травы: зверобой, ромашка, листья крапивы.

При рассматриваемом недуге удаление желчного пузыря не осуществляют : подобная хирургическая операция не способна решить основную проблему. Однако, в тех случаях, когда консервативная терапия не приносит нужного эффекта, а дискинезия желчного пузыря и протоков прогрессирует и приводит к ряду осложнений, доктор может принять решение о необходимости проведения холецистэктомии.

Длительность манипуляции будет определяться сложностью общей картины, но в среднем она занимает минут. Иногда оперирующий устанавливает дренажные трубки в зоне хирургического вмешательства. С ними пациент будет находиться около 6 дней, после чего трубки извлекают. На полное восстановление после данной манипуляции уходит около 2-х месяцев. На протяжении указанного периода пациенты могут жаловаться на сильные боли, нарушения стула, тошноту, общую слабость.

К числу наиболее опасных осложнений открытой холецистэктомии относят инфицирование брюшной полости, обширный спаечный процесс. В процессе манипуляции оперирующий устанавливают дренажные трубки в брюшину, через которые в дальнейшем вливают антисептические растворы для промывки внутренних швов. Первые пару дней пациента беспокоят сильные боли, которые купируют спазмалитиками. Уже на день боль уходит. В этот же период извлекают дренажные трубки. Швы снимают через неделю.

При отсутствии осложнений больного отпускают домой уже на 5-й день после операции. После рассматриваемой процедуры могут возникать следующие негативные последствия:. Своевременное реагирование на проявление первых признаков рассматриваемого заболевания, выполнение всех предписаний доктора, правильный образ жизни помогут избежать обострений, которыми чревата дискинезия желчного пузыря и протоков.

Чтобы минимизировать риск возникновения указанной патологии необходимо придерживаться нескольких несложных рекомендаций:. Материал проверен: Кравченко Борис Сергеевич, хирург — Некоторые из них совсем безобидные, и не представляют опасности для человека. При незначительных кровопотерях лечение зачастую ограничивается медикаментозной терапией. Новости медицины Оборудование Первая помощь Симптомы. Рубрики журнала. Как лечат дискинезию желчного пузыря и протоков сегодня — всё о лечении дискинезии у детей и взрослых.

Содержание статьи: Консервативное лечение дискинезии желчного и протоков Народные средства и диета при дискинезии Особенности лечения дискинезии у детей Операция в лечении дискинезии желчного пузыря и протоков Прогноз и профилактика дискинезии желчевыводящих путей.

Чтобы обеспечить полное опорожнение желчного пузыря, пациентам следует придерживаться нескольких правил:. Ежедневное меню может включать следующие продукты:. Пациентам с данной формой болезни нужно отказаться от:. Однако все эти моменты обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом , ведь выбор конкретного фитопрепарата будет определяться формой рассматриваемого заболевания, индивидуальными особенностями организма.

Лечение рассматриваемого недуга у детей аналогичное тому, которое назначают взрослым пациентам. Перед началом операции больному проводят ряд обследований, которые включают: анализы крови, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, рентген грудной клетки. При ожирении, серьезных погрешностях в работе печени врачи зачастую делают выбор в пользу данной методики.

Оцените - Пока оценок нет. Рубрика: Общая хирургия. Рубрика: Общая хирургия , Первая помощь. О проекте Наши авторы Правовая информация Реклама Контакты. Вся информация, представленная на operabelno. Задать вопрос эксперту.

В ближайшее время мы опубликуем информацию. Продукты, которые недопустимо употреблять при обострениях. Бобы, фасоль, горох. Жареная пища. Копченная колбаса. Конфеты, шоколад. Бульоны на мясе и рыбе. Острая пища. Блюда из пшена. Горчица, аджика, хрен. Бульоны на грибах. Редис и редька. Хлеб черных сортов. Яйца варенные, омлеты на пару. Молочные и овощные супы. Кисломолочные продукты с низким процентом жирности.

Сливочное масло 1 бутерброд. Овощи в запеченном, отварном, тушенном виде Нежирное мясо, рыба, птица. Растительные масла; Мед, джем.

Фреши, разбавленные с водой. Твердый сыр. Фрукты Не свежий хлеб. Гипертоническая форма.

Комментариев: 1

  1. zara.spb:

    Ребята, я лежал в госпитале Хосе Марти, это было в 1978 году (астма), с тех пор я в союзе не видел такого обслуживания, таких спецов! Кубаши однозначно профи!!! Когда мне разорвало руку гранатой, они быстренько помыли кисть обычным хозяйственным мылом, помазали своим фиолетовым едом и все!!! я выжил!!!