Оперируют ли печень с метастазами

Если Вы пациент, или Вы врач-специалист, высылайте нам результаты обследований, заключение онколога, и ссылку на скан УЗИ, видеоархив МРТ или КТ, и мы с удовольствием проконсультируем вас. Постепенно снижается работоспособность. Кожа приобретает землистый оттенок. Наблюдаются спонтанные приступы лихорадки.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лечение метастазов в печени: возможно ли приостановить рост опухоли

Печень — это орган с благоприятной анатомией для развития метастаз, ведь в нем проходит огромная портальная вена. Вторичные очаги возникают на фоне злокачественных новообразований в других органах, клетки которых проникают в печень с током крови.

К сожалению, своевременно распознать процесс метастазирования практически невозможно, тем более сложно диагностировать рак на ранних этапах развития. Содержание статьи: 1 Что такое метастазы в печени? Метастазы в печени — очаг опухолевой природы, который возникает на фоне переноса патологических клеток с другого пораженного участка.

Одна из характерных особенностей злокачественного образования — способность к метастазированию. Именно от количества метастаз зависит продолжительность жизни пациента.

На сегодняшний день рак печени классифицируют по двум группам, в зависимости от первичности образования:. Основная классификация метастатического процесса основана на пути их распространения. Основными из них являются:. Кроме того, раковые клетки могут передвигваться по организму ортроградно в направлении естественного кровяного потока или ретроградно в обратную сторону тока крови. Метастазы из больного органа перебираются на здоровый, формируя собой новые злокачественные очаги.

Так, например, при раке шейки матки, желудка или кишечника необратимый процесс может поразить печень, почки, кости и прочие органы и системы. Метастазы в печени и сопутствующие симптомы развиваются на фоне распространения патологических клеток по кровотоку. Если образование метастаз отдаленное, можно говорить о запущенности заболевания.

В этом случае, скорее всего, речь идет о 4 стадии рака, которая не поддается лечению. Независимо от места поражения злокачественным новообразованием, рак ведет себя крайне агрессивно по отношению к организму. Ежедневно печень пропускает сквозь себя большое количество крови — около 1,5 л за 60 секунд.

В полости печени расположены специфические синусоидные капилляры, в которых кровоток замедляется, венозное содержимое соединяется с артериальным, после чего вновь поступает к сердцу по нижней полой вене. Именно такой принцип снабжения печени кровью является наиболее благоприятным для распространения и развития раковых клеток.

Основные разновидности онкологических заболеваний, метастазирующих в печень Раковые клетки способны путешествовать по всему организму от пораженного участка к здоровым тканям, поражая новые места. Так, метастазирование в печени может возникать на фоне рака следующих органов:. Реже зафиксированы случаи, когда патологические клетки распространяются вследствие рака пищевода или меланом. Процесс метастазирования негативно отражается на работоспособности органа.

Активное распространение метастазов чревато следующими последствиями:. Кроме того метастазы могут поражать позвоночник, приводя к инвалидности. В случае экстренной ситуации может потребоваться срочное вмешательство хирурга.

На первых порах заболевание может себя никак не проявлять. Сразу могут быть замечены только общая слабость, снижение массы тела, лихорадка. Для постановки диагноза потребуется помощь специалистов. Наиболее характерным проявлением патологического процесса являются:. Но, к сожалению, такие симптомы могут сопровождать и другие печеночные патологии.

Поэтому при малейшем подозрении стоит посоветоваться с врачом. Сильная боль в печени — первый сигнал о слишком быстром увеличении опухоли в размерах. В этом случае стоит незамедлительно обратиться к врачу.

До того, как лечить метастазы в печени, очень важно точно определить степень рака. Чтобы назначить наиболее результативный способ лечения, медицина предлагает инновационные методы диагностики, а также инструментальные и лабораторные обследования.

Чтобы получить дополнительную информацию, врачи назначают лабораторные методы диагностики, а именно:. Общий анализ крови является информативным на ранних этапах болезни.

Судить о наличии рака и метастаз можно, если в результатах есть некоторые отклонения:. Но, поскольку подобные изменения могут быть выявлены в крови и по другим причинам, не стоит делать выводы только по результатам общего анализа крови, необходимы и дополнительные обследования.

Если больному назначен биохимический анализ, указать на рак может повышение мочевины, гамма-глобулина, билирубина, фибриногена. Анализ на онкомаркеры позволяет провести более результативное и правильное обследование, так как раковые клетки продуцируют специфические антигены — белки. Наиболее информативным считается анализ на АФП. В целях диагностики метастаз и рака больным назначают и инструментальные методы обследований, которые включают в себя:.

Также обязательно используется гистология, при которой производится забор измененных тканей для последующего изучения. Процедура может проводиться в виде взятия пункции, малоинвазивным путем, или во время операции. Метастазирование в печени — проблема, имеющая неблагоприятный прогноз. Многие пациенты уходят из жизни уже спустя год после обнаружения вторичных опухолей. Еще совсем недавно таким больным клиники отказывали в помощи, так как лечение не давало ожидаемого эффекта. Сегодня наиболее часто лечение метастаз в печени производится такими методами:.

Показанием к хирургическому лечению могут быть:. Лечение метастаз в печени оперативным путем не проводится в том случае, если есть отдаленные очаги вне органа. Эта процедура — сочетание эмболизации сосудов с радиотерапией.

Целью радиоэмболизации является остановка роста патогенных клеток и их деструкция. Для этого препарат вводится в артерии, которые снабжают злокачественное образование кровью. Именно это не позволяет опухоли питаться, увеличиваться и поражать здоровые органы. Часто такая методика используется при раке печени, спинного и головного мозга. Несмотря на то, что радиоэмболизация позволяет достичь хорошего эффекта, метод чреват неприятными побочными реакциями — в том числе болевым синдромом, который можно купировать анестезирующим средством.

Для проведения терапии используются особенные свойства рентгеновских лучей, которым под силу проникать через ткани и ликвидировать патогенные клетки. Лучевая терапия может проводиться разными методами, а именно:. Химиотерапия — метод лечения онкологических заболеваний, в ходе которого используются химические вещества и препараты, направленные на удаление атипичных клеток.

Как правило, медикаменты вводятся внутривенно или через катетер, установленный непосредственно в пораженный орган. Также практикуется введение капсулы с препаратом в злокачественное новообразование в ходе операции. Плюсом такого лечения считается минимальное количество побочных эффектов, направленное действие.

В качестве химиопрепарата широко используются:. Таргетная терапия Таргетное лечение рака позволяет достичь эффекта, схожего с химиотерапевтической методикой, но при этом достаточно принимать препараты в таблетированной форме.

Подобная терапия проводится только с цитостатиками, которые повышают результативность процедуры. Достоинством таргетной терапии считается:. Когда метастазы поразили большую часть органа, не приходится говорить о благоприятном прогнозе, но на ранних этапах скорректировать патологию возможно. Вторичные злокачественные образования опасны, ведь они могут повлечь за собой внутреннее кровотечение, из-за чего положительность прогноза ухудшается.

При ранней диагностике, когда опухоли единичны и орган еще не утратил своей функциональности, после операции можно надеяться на положительный исход. При множественных метастазах без необходимого лечения длительность жизни не превышает полгода.

При этом проведение химиотерапии продлевает ее до 9 месяцев. Продолжительность жизни пациента зависит от стадии, на которой диагностирована проблема. Обострение метастазов после проведенной резекции чаще возникает спустя месяцев. Паллиативная терапия при онкологических патологиях используется в том случае, когда противоопухолевое лечение не позволяет достичь ожидаемого эффекта.

Лечебные мероприятия помогают улучшить качество жизни пациента и функциональность пораженного органа. Цель паллиативной терапии — максимально приблизить условия пребывания неизлечимого пациента в больнице к домашней обстановке до момента смерти.

При этом специалисты проводят консультации, оказывают психологическую помощь, как умирающему, так и членам его семьи. Но стоит обратить внимание на следующие сигналы:. Больные с онкологическими заболеваниями чувствуют приближение неизбежного, надежда на выздоровление угасает. Человек чаще всего ведет лежачий образ жизни, находится без сознания, все время в полудреме, психологически настроен к уходу. Такие люди могут отстраняться от окружающей среды, теряют контроль над своей психикой.

Чтобы облегчить мучения, не стоит отказываться от помощи психолога. Родным нужно максимум своего времени посвятить умирающему члену семьи, пытаться отвлечь его, помочь вспомнить лучшие и положительные моменты из жизни, обеспечить комфортные условия.

Так как в таком состоянии боли очень сильные, врачи назначают обезболивающие препараты, в основном наркотические вещества, которые можно получить строго по рецепту. От рака сегодня, к сожалению, не застрахован никто. И, несмотря на прогрессивность медицины и фармакологии, вылечиться от этого недуга полностью невозможно.

Чтобы избежать необратимых последствий, не стоит забывать о регулярных осмотрах у врача. Только своевременная диагностика и правильная тактика лечения позволят продлить жизнь больного. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Из сосков появляются выделения, в груди прощупывается уплотнение. Втягиваются соски.

Основной симптоматикой считается появление кашля, одышка, боль в грудине, снижение веса, отхаркивание крови. Признаки не носят выраженного характера, иногда могут и вовсе отсутствовать. С прогрессированием недуга симптоматика нарастает. Ранняя степень карциномы специфической симптоматикой не сопровождается.

Метастазы в печени — это вторичная опухоль, которая образуется при перемещении раковых клеток из других органов.

Метастазы рака в печень

Единственный метод профилактики — это проведение периодических обследований, в ходе которых болезнь можно обнаружить на ранних сроках. Печень — это орган, который склонен к образованию метастазов МТС.

Это объясняется ее обильным кровоснабжением и наличием хорошо развитой сети артерий и вен. Первичная опухоль более крупная в размере и возникает по разным причинам. Она может локализоваться в органах пищеварительного тракта, системы дыхания или в молочных железах. На первой стадии она не распространяется по организму, но по мере ее роста повышается вероятность возникновения метастазов увеличивается.

Раковые клетки отделяются и мигрируют с током крови или лимфы, а затем оседают в отделенных органах. Многочисленные метастазы в печени могут формироваться при наличии первичной опухоли в следующих органах:. Для печени более характерен гематогенный путь метастазирования с кровью. Это связано с особенностями печеночного кровообращения — кровь сюда поступает для очищения от токсинов и других ядовитых веществ.

Симптомы метастазов в печени связаны с нарушением работы этого органа. Однако метастазы не всегда появляются только перед смертью, как считают многие. На первых стадиях, когда образование не достигло крупных размеров, патология не проявляется клиническими признаками. Признаки метастазов в печени проявляются совместно с патологиями органов, в которых расположена первичная опухоль.

Это могут быть боли в животе, расстройства пищеварения, резкое похудение. Подобные симптомы нельзя оставлять без внимания — необходимо срочно обратиться для диагностики и определить, что делать и как лечить болезнь. Метастатическое поражение печени влияет на работу всего организма. В этом органе происходит обмен белков. Множественные метастазы в печени не позволяют выполнять ей свои функции. В результате постепенно разрастания новообразований происходят опасные изменения:. Кроме того, при наличии метастазов затрудняется терапия основной опухоли.

Химиотерапевтическое лечение токсично для организма и оказывает большую нагрузку на печень. Даже здоровый орган нуждается в восстановлении после приема курса препаратов. В ходе диагностики важно не только определить наличие и размер новообразования в печени, но и дифференцировать его от рака печени. Для этого необходимо определить количество опухолевых узлов в печени и других органах и сравнить их размеры. В большинстве случаев вторичное образование будет меньшим. Ультразвуковое исследование — это самый простой и доступный способ обследования пациента при подозрении на онкологию.

Этим способом можно определить наличие и размеры опухолевых узлов в паренхиме органа. Однако на УЗИ могут быть видны метастазы не во всех участках органа. Этот метод считается недостаточно информативным, а для уточнения диагноза назначаются дополнительные исследования.

МРТ магнитно-резонансная томография и КТ компьютерная томография дают более полное представление о состоянии пациента. На снимках метастазы выглядят как плотные образования с неоднородной структурой, размеры которых могут отличаться.

Эти способы диагностики позволяют определить новообразования в любой части органа и рассмотреть их во всех проекциях. Эти данные облегчают прогнозирование при заболевании и дают возможность разработать тактику лечения. Карцинома печени проявляется схожими симптомами.

Однако, первичная опухоль может не образовывать метастазов и локализироваться в пределах одного органа. Пункция клеток и их исследование под микроскопом облегчает постановку диагноза. На основании данных пункционного исследования можно определить, в каком из органов находится первичный очаг.

Биохимический анализ крови укажет на повышение активности печеночных ферментов. Метастазы в печени влияют на функциональное состояние органа, он увеличивается в объеме и воспаляется. Паренхима сдавливает желчные протоки, в связи с чем ее отток затрудняется. Лечение метастазов в печени будет отличаться в зависимости от нескольких факторов. На выбор тактики и эффективность терапии влияют количество и размер новообразований, стадия рака и общее состояние больного.

Одиночные опухоли можно удалить оперативным путем, а при их интенсивном росте и крупном размере назначают курс химиотерапии. Современные методы позволяют избавиться от онкологии малоинвазивными методами, при этом увеличить процент выживаемости среди пациентов.

Лечение народными средствами неэффективно и может только усугубить ситуацию. Вторичные опухоли растут медленно и в большинстве случаев расположены под капсулой органа. Однако, этот метод не дает гарантии полного выздоровления. Крупные узлы могут продолжать метастазировать и после операции, поэтому способ оправдан только при условии удаления основной опухоли.

Повышенную склонность к рецидивам проявляют те опухоли, при удалении которых нет возможности отступить от ее границы на достаточное расстояние. Прогноз срока жизни также ухудшается, если метастазы расположены в обеих долях печени. Химиотерапия при метастазах в печени назначается в том случае, если новообразование склонно к быстрому росту. При лечении новообразований в области печени есть возможность вводить препараты непосредственно в сосуды, которые ее кровоснабжают.

Такая тактика позволяет добиться более высокой концентрации медикаментов в области появления метастазов, а также снизить вредное влияние этих веществ на организм. Разработан более современный способ применения препаратов для лечения онкологии — химиоэмболизация.

Он подразумевает введение медикаментов в просвет сосудов, которые кровоснабжают опухоль и перекрытие их просвета. Существует две разновидности этого метода:. Медикаменты — это один из распространенных способов, как лечить метастазы в печени. Однако эффективность этого метода определяется индивидуально. Некоторым пациентам удается добиться стойкой регрессии опухоли, еще части — стабилизировать состояние, остальные не получают положительного ответа терапии. Радиоэмболизация селективная внутренняя радиотерапия — это метод лечения онкологии, при котором вводится микросфера с радиоактивными изотопами в просвет сосуда.

Доступ к печеночной артерии можно получить путем постановки катетера в сосуды бедра. Далее микросфера сохраняется в просвете артерии, а выделяемые радиоактивные вещества постепенно разрушают новообразование.

Электрорезекция — это метод удаления опухоли при помощи нано-ножа. Этот способ позволяет оперировать новообразования даже в труднодоступных участках и вблизи крупных сосудов без опасения нарушить их целостность.

Специальный нож запаивает ткани, исключая возможность кровотечений во время операции. Резекция печени при метастазах с ее заменой на донорский орган — это радикальная операция, которая назначается при неэффективности других методов лечения. Однако, трансплантация печени требует длительной подготовки и имеет противопоказания. Такую операцию можно провести только при следующих обстоятельствах:.

При условии отсутствия послеоперационных осложнений и удаления первичной опухоли болезнь в большинстве случаев больше не проявляется. Вне зависимости от выбранной тактики лечения, пациенту придется выполнять некоторые рекомендации врачей. Они направлены на облегчение работы печени и недопущение дальнейшего развития болезни. Диета при метастазах в печени — это низкокалорийные блюда домашнего приготовления, с минимальным процентов жира.

Рацион при заболеваниях гепатобилиарного тракта в основном состоит из белковой части, поскольку печень теряет свою способность вырабатывать и накапливать белок. Основные рекомендации по поводу питания:. Правильное питание при метастазах в печени позволит снять излишнюю нагрузку на этот орган и облегчить ему работу.

Соблюдение диеты не гарантирует выздоровления при онкологии, но это необходимо для поддержки функционального состояния органа и сохранения здоровой паренхимы. Такой режим питания показан в том числе во время приема медикаментов и в период реабилитации после операции. Можно ли вылечить рак с метастазами, зависит от стадии болезни и общего состояния пациента.

При обнаружении метастазов в печени срок жизни пациента составляет в среднем 6—18 месяцев, но многим больным удается полностью избавиться от болезни без последующих рецидивов. Прогноз ухудшается при одновременном наличии метастазов в паренхиме печени и других органах, в том числе в костной ткани и лимфатических узлах. Самый благоприятный прогноз будет при метастазировании рака толстой кишки — в этом случае возможно хирургическое удаление как основного, так и вторичного новообразования.

Одно из самых опасных опухолей является меланобластома. Метастазы меланомы в печень проникают за короткое время, в подавляющем большинстве случаев все заканчивается смертью. Диагностируются метастазы с помощью метода биопсии. Этот метод позволяет определить количество меланина, скопленного в печени. Агрессивное распространение метастаз тяжело поддается терапевтическим методам. Метастазы при раке — это опасное состояние, лечение которого невозможно спрогнозировать заранее. В печени вторичные узлы появляются часто из-за особенностей ее кровеносной системы.

Лечение длительное и не дает полной гарантии выздоровления. Сколько живут с метастазами в печени, зависит от локализации основного узла, а также от размеров вторичных образований и общего состояния пациента. Лечение может быть хирургическим или медикаментозным, тактика определяется индивидуально по результатам анализов. Главная Заболевания печени и желчного пузыря Метастазы в печени: сколько живут с ними Содержание 1 Что такое метастазы и почему они образуются 2 Признаки 3 В чем опасность появления метастазов 4 Методы диагностики заболевания 5 Схема лечения 5.

Метастазы в печени — это вторичная опухоль, которая образуется при перемещении раковых клеток из других органов. Эта патология опасна для жизни пациента даже на ее начальных этапах, поскольку рак с метастазированием хуже поддается терапии и склонен к рецидивам. Даже при поражении небольшой части паренхимы здоровые ткани продолжают выполнять свои функции.

Если метастазы находятся в печени, лечение медикаментами переносится гораздо сложнее. Лабораторные исследования покажут повышение уровня желчных ферментов, в том числе билирубина.

Современное лечение метастазов в печень: можно ли обойтись без операции?

Что такое метастазы рака в печень? Восстановление печени после удаления метастаза Какие могут возникать осложнения? Когда нужны экстренные меры? Мне поставили метастазы в печени с первичным очагом в кишечнике. Очень надеялся, что успеем пролечить кишечник, но не успели — я долго тянул с бумагами в другой клинике.

Так вот, когда они обнаружились — у меня, естественно, опустились руки, и я уже мысленно представил себе оставшиеся недели. Благо, в современное обезболивание я верю, а в то, что с поражениями в печени можно выжить — не верилось. Так оно и было бы, если бы я не попал к доктору Пылёву.

Он нашёл выход. И это меня спасло. Не помню точное название операции — оно очень длинное, с какими-то индексами, но, по сути, как Андрей Львович объяснил мне на пальцах — на моё счастье, три очага образовались в одной доле печени. На моё несчастье — в той что больше, а значит, важнее. Просто взять и отрезать её нельзя. Оставшийся кусок не выдержит нагрузки. Решение состояло из двух операций.

Первая — он как-то перенаправил кровоток в печени таким образом, чтобы меньшая часть печени получала больше крови чем та, что больше. За счет этого, малая доля начала расти! И значит, стала принимать на себя всё больше нагрузки.

Чуть меньше чем через месяц она уже была такого размера, которого хватает на почти нормальную работу печени как органа. Второй операцией он удалил заражённую долю.

И малая теперь работает в одиночку, но адаптируется к нагрузкам. Не думал, конечно, что мне в жизни придётся обо всём этом узнать, а тем более испытать на себе. Но, как сказал доктор, ещё недавно такие операции не проводились совсем.

Вот уже прошло полгода после первоначального диагноза. Я думаю, их у меня не было бы, если бы не моя удача — попасть к этим докторам. Хватит ли вообще каких-то слов, чтобы выразить благодарность от меня и детей? Не думаю. Но всё равно, спасибо им.

Мигрировавшие раковые клетки либо неактивны, либо размножаются очень медленно. Работа печени нарушается, возникают различные симптомы:. Получить консультацию врача. Одиночные метастазы или несколько небольших можно удалить хирургическим путем.

Проводят долевую, сегментарную, атипичную резекцию удаление части органа. Назначают курсы химиотерапии , лучевой терапии. Врачи Европейской онкологической клиники применяют современный метод лечения метастатического рака печени, который часто практикуется в зарубежных клиниках — чрескожную чреспеченочную радиочастотную аблацию РЧА.

Приходится подбирать оптимальную терапию, комбинировать разные виды лечения. Плохо реагируют метастазы в печени и на системную химию. Наилучший эффект дает введение препаратов в печеночную артерию. Суть метода состоит в том, что в сосуд, питающий опухоль, вводят специальный препарат, который нарушает приток крови.

Получите программу лечения. Это помогает вовремя обнаружить рецидив или возможные побочные эффекты лечения. Какие могут возникать осложнения? Отток желчи восстанавливают хирургическим путем, под контролем УЗИ пункционная холангиография или рентгенотелевидения. Дренирование бывает двух видов:. Врачи Европейской онкологической клиники применяют современный метод одномоментного стентирования.

При этом наружный дренаж оставляют всего на 1—2 дня, либо можно обойтись вовсе без него. Если метастазы имеются не только в печени, но и в других частях тела, например, метастазы в печени и костях, прогноз ухудшается.

Врачи Европейской клиники имеют большой опыт в комбинированном лечении метастазов в печени. Благодаря этому мы можем существенно продлевать жизнь пациентов. Самые лучшие результаты удается получать, когда в печень метастазирует рак толстой кишки. У нас разработаны четкие критерии, руководствуясь которыми, иногда мы можем воздержаться от хирургического лечения, если очаги обнаружены в обеих долях печени. В таких случаях лечение начинается с курса химиотерапии.

Если одновременно имеются метастазы в печени и лимфатических узлах, это существенно ухудшает прогноз. Пятилетняя выживаемость снижается примерно в два раза. Но и в этом случае все еще возможно лечение. Пылёв, И. Сагайдак, А. Котельников, Д. Подлужный, А. Поляков, Патютко Ю. Патютко, А. Подлужный, М. Андрей Львович Пылёв. Денис Сергеевич Романов.

Иван Вячеславович Петькиев. Сергей Михайлович Портной. Михаил Сергеевич Бурдюков. Владимир Алексеевич Ошейчик.

Антон Вадимович Ёлкин. Дмитрий Михайлович Лубнин. Акушер-гинеколог, к. Куратор направления лечения миомы матки. Вячеслав Анатольевич Лисовой. Юрий Сергеевич Егоров. Пластический хирург, онколог-маммолог, доктор медицинских наук. Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ.

Европейская клиника является партнёром Фонда борьбы с раком. Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных.

Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону. Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования. Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies. Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных.

Экспертное мнение опытного онколога с пересмотром морфологического диагноза, включая повторный прием. Нажимая на кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку персональных данных. Европейская клиника Отделения Консультация онколога Метастазы рака Метастазы рака в печень Метастазы рака в печень Обновлено: 19 мая Запись на консультацию круглосуточно. Наши врачи. Моё второе рождение. Полгода без диагноза. Наши врачи делают всё возможное, чтобы оказать квалифицированную п Теперь я снова могу наслаждаться жизнью!

Принять и закрыть. Ваше имя. Ваш номер телефона. Ваш e-mail. Ваше сообщение.

Метастазы в печень, вызванные опухолями других локализаций метастатический рак печени , метастатическое поражение печени встречаются гораздо чаще, чем злокачественные опухоли, развивающиеся из клеток печени первичный рак печени.

Операция на печени при метастазах

Метастазы в печень, вызванные опухолями других локализаций метастатический рак печени , метастатическое поражение печени встречаются гораздо чаще, чем злокачественные опухоли, развивающиеся из клеток печени первичный рак печени.

О том, как выглядит современная диагностика и лечение метастазов в печень - сегодняшний материал. Метастазы в печень, как правило, являются гематогенными - распространяются с кровотоком от опухолей, располагающихся вблизи крупных кровеносных сосудов.

После разрастания злокачественного новообразования в просвет вены или артерии, частицы опухоли начинают циркуляцию в организме. Именно поэтому циркулирующие микрометастазы с высокой долей вероятности оседают в тканях органа, вызывая рост вторичной опухоли - метастаза в печени.

Почти все из опухолей этих локализаций могут протекать скрытно даже на момент начала метастазирования, поэтому нередки случаи, когда метастазы в печень демонстрируют более выраженную симптоматику, чем первичная опухоль, и становятся поводом обращения к врачу. При обнаружении опухолевого процесса в печени, еще до проведения морфологического исследования с целью выявления типа опухолевых клеток, из которых состоит новообразование, врач, владеющий статистикой метастазирования различных видов рака в печень, получает ценный сигнал для поиска первичной опухоли - источника метастазов.

Симптоматика при метастатическом раке печени, в целом, аналогична симптомам других заболеваний печени - вздутие живота, тошнота, тяжесть в правом подреберье, нарушения стула, интоксикация, слабость.

Более точные симптомы зависят от размера и расположения новообразования в каждом из конкретных клинических случаев. При лечении первичных опухолей, часто метастазирующих в печень важна не столько выраженность симптомов, сколько само их наличие. Настороженность врача и пациента к возможному возникновению симптомов поражения печени позволяет своевременно выявить и начать лечение метастазов рака в печень.

Повышает шансы пациентов с метастазами в печень высокая доступность такого метода регулярного контроля, как ультразвуковое исследование. УЗИ печени неинвазивно, стоит недорого, проводится быстро, обеспеченность данным видом исследований высока даже в небольших городах уровня районного центра. Однако, при появлении симптоматики, указывающей на нарушения работы печени, которые могут быть вызваны метастазами первичной опухоли например, рака желудка , требуется привлечение более информативных диагностических методов.

Чаще всего диагностика и последующее лечение метастазов в печень требует данных компьютерной томографии КТ , реже - магнитно-резонансной томографии МРТ или позитронно-эмиссионной томографии ПЭТ. После подтверждения наличия новообразования в органе мировые стандарты онкологии предусматривают проведение биопсии метастаза в печень забора фрагмента новообразования для последующего морфологического изучения, в т.

Тонкоигольная биопсия печени , проводимая в зоне расположения метастаза под контролем УЗИ или КТ, позволяет дать ответ о типе и особенностях клеток, из которых состоит метастаз. Это помогает выявить источник метастазов в печень - первичную опухоль, а также указывает на дополнительную возможность для комплексной терапии - иммуногистохимия может показать чувствительность опухоли и ее метастаза в печень к таргетному лечению или иммунотерапии.

Традиционно, метастазы в печень, независимо от типа первичного рака, удаляются хирургическим путем вместе с поврежденными опухолью структурами и тканями органа. Недостаток хирургии в качестве единственного метода радикального лечения метастазов в печень - значительная травматичность операции и ограничения по возможности ее проведения - ослабленный лечением первичной опухоли хирургия, лучевая терапия, химиотерапия организм зачастую не в состоянии будет выдержать еще одно вмешательство под общим наркозом.

Развитие технологий в медицине открыло пациентам с метастатическим раком печени иные виды щадящего радикального лечения:. Наиболее совершенным методом радикального лечения метастазов в печень, является радиохирургия на КиберНоже. Также, радиохирургию позволяют реализовать некоторые модели современных линейных ускорителей, например, специализированный линейный ускоритель TrueBeam STx , который работает в отделении радиохирургии Онкологической клиники МИБС.

Высокая точность лечения метастазов в печень на линейном ускорителе TrueBeam STx: на плане лечения представлен предварительный расчет, который показывает, что высокую дозу получит только зона внутри синего контура, отвечающая по своей пространственной форме контуру метастаза в печени. Задача врачей задать контуры здоровых и пораженных тканей, а количество, формы и траекторию, по которым суперсовременный медицинский роботизированный комплекс подаст поля облучения, рассчитает мощнейший программный комплекс.

Но контроль все равно за человеком — каждый план лечения утверждают медицинский физик и лучевой терапевт. Подводимая при радиохирургии на этих установках высокая абляционная доза ионизирующего излучения приводит к остановке биологических процессов в заданном объеме метастаза в печень.

При этом повреждение здоровых тканей сведено к минимуму - разрезов не требуется, а требуемая доза губительного для тканей метастаза в печень излучения складывается из одиночных доз каждого из множественных тонких пучков. При этом каждый пучок излучения подается точно по заданной траектории, проходя через различные участки организма, не передавая дозы, способной нанести необратимое воздействие на здоровые ткани. Точность радиохирургии на КиберНоже обеспечивается предварительным формированием цифровой пространственной модели формы и объема расположения метастаза в печени пациента.

Визуальная модель, которая будет использована для задания параметров плана радиохирургии зона высокой дозы, ее значение, зоны нулевой дозы для защиты критических органов и структур , строится на основе слияния нескольких источников диагностической информации, чаще всего, массивов снимков КТ и МРТ. Лечение метастаза в печень, план радиохирургии на КиберНоже. Заметно, что отдельные тонкие пучки ионизирующего излучения бирюзового цвета пронизывают опухоль с различных сторон. При этом в зоне, в которой располагается сердце или спинной мозг, не проходит траектории ни одного луча.

Зато опухолевые ткани внутри контура салатового цвета получают максимальную заданную дозу. Современные протоколы лечения метастатического рака печени базируются на комплексном подходе, в котором, исходя из потребностей конкретного клинического случая, сочетаются и хирургическое лечение в том числе удаление пораженных лимфоузлов , и химиотерапия, а также лучевая терапия, радиохирургия, иммунотерапия. В таком случае врач, при условии применения щадящего метода лапароскопической хирургии, может принять решение об удалении тех метастазов, к которым имеется безопасный доступ, либо сегментов печени, пораженных значительным числом мелких метастазов.

Отделение хирургии Онкологической клиники МИБС имеет все необходимое для проведения хирургических вмешательств любой сложности, в том числе, по удалению метастазов в печень, а решение о тактике лечения принимает междисциплинарный консилиум с участием врачей-онкологов различных специальностей: клинического онколога, химиотерапевта, хирурга, лучевого терапевта, радиохирурга.

Только такой подход позволяет применить любой из современных методов лечения, а не предоставляет пациенту выбор из методов, имеющихся в распоряжении конкретного онкоцентра. Прямых противопоказаний, чтобы проводить лечение метастазов в печень КиберНожом - нет. Ограничением может являться множественное метастазирование при сравнительно небольших размерах наиболее крупных из новообразований. В таком случае противопоказаний с точки зрения медицины нет, но отсутствует финансовая целесообразность - прямого влияния на качество жизни пациента такое лечение не окажет.

Также нецелесообразно проводить радиохирургию при метастазах, превышающих показатели эффективного применения системы КиберНож - как правило, семь и более сантиметров в диаметре. Но столь крупные метастазы в печень выявляются относительно редко. Однако внимательности требует подготовка к лечению метастазов в печень на КиберНоже у пациентов с пониженной свертываемостью крови.

Золотые метки вводятся непосредственно в печень. Важно проводить эту процедуру одновременно с биопсией метастаза в печени забором части новообразования для последующего морфологического анализа и контролировать показатели свертываемости крови у пациента перед началом процедуры.

Оценивая стоимость лечения, особенно при сравнении программ, предлагаемых в различных онкологических центрах, следует рассматривать не только стоимость радикального лечения, но и стоимость восстановительной терапии, финансовые потери от временной потери трудоспособности, и т.

В случае применения КиберНожа для бесконтактного разрушения метастазов в печень более высокая стоимость лечения компенсируется отсутствием необходимости в анестезии так как нет разрезов , нет необходимости в реабилитационных процедурах и ограничения в трудоспособности пациента лечение выполняется амбулаторно. При лечении за пределами своего населенного пункта, появляются затраты на проезд, перелет, проживание пациента и его сопровождающих особенно в зарубежных клиниках , существенно увеличивает общую стоимость лечения, не гарантируя его качества.

При этом в регионах вопрос прохождения контрольного наблюдения после лечения решается проще и дешевле без необходимости визита в Санкт-Петербург благодаря развитой сети Диагностических центров МИБС в России и ряде соседних стран. Современные методы терапии позволяют достичь остановки роста метастазов и даже его регресса в большинстве случаев. Однако, следует четко понимать, что лечение метастазов в печень - лишь часть задачи, которая стоит перед Вашим онкологом.

Наличие метастазов говорит о распространенности процесса, и радиохирургия метастаза в печень решает только локальную проблему. Такой подход доказал свою эффективность в мировой практике и применяется в Онкологической клинике МИБС. Воробьев Николай Андреевич Онколог, радиолог Заведующий отделением конформной лучевой терапии.

Современное лечение метастазов в печень: можно ли обойтись без операции? Главная Статьи Современное лечение метастазов в печень: можно ли обойтись без операции? Откуда возникают метастазы в печень? Заказать звонок. Назад Отзывы Оставить отзыв. Назад Вопросы и ответы Задать вопрос. Назад Подготовка персонала Руководство Медицинские координаторы Невролог, терапевт, психолог Отделение нейрорадиологии Отделение общей онкологии и химиотерапии Служба медицинских физиков Сестринская служба Служба сервиса Служба лучевой диагностики Хирургическая служба Отделение анестезиологии и реанимации Патоморфологическая служба Лабораторная служба Аптечная служба.

Назад Наши возможности Химиотерапия Таргетная терапия Иммуноонкология и иммунотерапия Поддерживающее лечение Нутритивная поддержка Асцит Имплантация порт-систем.

Метастазы в печени

Наличие онкологического заболевания в период от 2 до 3 клинической стадии обязывает каждого пациента не только тщательно выполнять все врачебные предписания, но и предельно внимательно прислушиваться к своему организму. На протяжении этого времени присутствует высокая степень вероятности начала образования метастазов. Как показывает практика, в большинстве случаев первой поражается печень. Скопление раковых клеток, доставленных с кровью или лимфой из первичной злокачественной опухоли одного из внутренних органов, являют собой метастазы печени.

Часто прогрессируют быстрее первичной опухоли. При достаточно высоком уровне иммунной системы занесенная жизнеспособная опухолевая клетка может сравнительно долго оставаться без роста.

На определённом этапе раковые клетки отделяются от массового опухолевого скопления и перемещаются с лимфой и кровью по всему организму. Так как печень является кровяным фильтром, именно она выступает первой и основной мишенью для метастазирования практически всех опухолей брюшной полости. И в отличие от первичного рака печени , по этой причине вторичный встречается в десятки раз чаще.

Особенно часто метастазирует в печень колоректальный рак. В остальных случаях метастатические очаги провоцирует рак лёгких, кожи, костей, пищевода, желудка, поджелудочной железы, молочных желез и органов малого таза.

Развитие и рост метастазов кардинально нарушают важнейшие функции печени. Она играет важную роль в метаболизме белков, жиров и билирубина , нейтрализует всевозможные токсины и является кровяным резервуаром и депо для комплекса витаминов.

Раковые процессы постепенно прекращают всю эту работу, и организм начинает погибать от интоксикации, критической нехватки глюкозы, отсутствия жизненно важных гормонов и печёночных ферментов.

Ранние этапы метастазирования не вызывают никаких специфических симптомов , кроме частой общей слабости. И это существенно усугубляет ситуацию, потому как слишком часто слабость не повод обращаться за экстренной помощью.

Именно это является основной причиной, по которой пациент очень часто приходит в клинику со множественными билобарными поражениями. Все остальные признаки проявляются постепенно по мере дальнейшего роста метастазов:. Диагностика метастазов в печени должна носить скрининговый и уточняющий характе р, чтобы решить важнейшую задачу по дифференциации, определению морфологии очагов и их распространённости.

В каждом конкретном случае диагностический набор может быть совершенно разным в зависимости от предыдущих обследований на первичную опухоль и общей ясности клинической картины на момент обращения. В некоторых клиниках одним из обязательных методов является магнитно-резонансная томография МРТ внутренних органов. По мнению ряда хирургов, итоги именно этого исследования помогают избежать определённых трудностей в процессе операции. Подбирать максимально оптимальный алгоритм лечения всегда приходится, отталкиваясь от большого количества вводных данных и преследуя основную цель — продлить пациенту жизнь на предельно длительный срок.

Поэтому первоочерёдными определяющими факторами всегда являются: общее состояние пациента, распространённость опухоли, предыдущее лечение, сопутствующие заболевания, гистологическая форма опухоли и наличие определённых мутаций.

При вторичном раке печени достичь результата можно исключительно методом симультанной терапии параллельным лечением первичной опухоли в комплексе с химиотерапией. При наличии у хирурга серьёзных опасений для операции, в качестве альтернативы предлагаются методы локального воздействия: радиочастотная и микроволновая абляция прижигание в пределах здоровой ткани или криодеструкция заморозка метастазов. Тщательно изучаются результаты диагностики, после чего становится очевидна или необходимость операции, или её полная бесполезность в связи с массовым поражением.

Однако и здесь есть свои исключения. Когда метастазированных очагов много, но технически их всё же можно убрать, предварительно назначается курс химиотерапии для оценки перспектив пациента и осмысленности в хирургическом лечении.

И если происходит положительная динамика, назначается дата операции. В зависимости от ряда индивидуальных факторов удаление метастазов производится одним из следующих способов:.

Предоперационная химиотерапия часто является единственным весомым аргументом для радикального хирургического вмешательства. Однако в ряде случаев именно курс предварительной химиотерапии вызывает значительные сложности уже в процессе операции. Среди остальных провоцирующих причин этой проблемы — неполноценная диагностика, отсутствие интраоперационного УЗКТ и недостаточный опыт хирурга в резекции печени.

Проблема остро актуальна для очагов менее 1 см. Весь недостающий объём самостоятельно восстановится в течение ближайших месяцев. Общая продолжительность самой длительной операции редко превышает 1,5 часа. Последующие дней необходимо провести в стационаре под бдительным наблюдением. Большей частью прогнозы неблагоприятные, так как речь идёт о 4 клинической стадии рака с метастазами.

Однако всегда очень многое зависит от практического опыта клиники и в особенности — многолетней практики по резекции печени у лечащего хирурга. Психологический настрой и возраст пациента дополнительно так или иначе отражаются на результатах лечения. Продолжительность жизни после рецидива, как правило, не дольше нескольких месяцев. Статистические данные по 5-летней выживаемости у разных клиник неодинаковые. Если же больной не получает никакого лечения, шансов прожить более месяцев у него крайне мало.

В большинстве случаев финальный период жизни у каждого онкобольного сугубо индивидуален. Но многолетние наблюдения позволяют сделать несколько обобщений, характерных для последних дней или даже часов человека с необратимыми поражениями печени. Несмотря на достаточно высокий процент неблагоприятных прогнозов, физические и моральные резервы для борьбы сохранять крайне необходимо. Всё же смертность не тотальная, и немалое количество людей вернулось к обычной жизни.

Предельно ответственно подойдите к выбору лечащего врача и клиники в целом. Их репутация и количество реального практического опыта по резекции печени должны быть подтверждены благодарными бывшими пациентами. Симптомы и лечение рака печени на видео ниже. Содержание 1 Что такое метастазы в печени? Наличие метастазов в печени свидетельствует о 4-й стадии рака и становится причиной большого процента смертности из-за необратимости процессов.

В зависимости от агрессивности первичной опухоли количество, последовательность и характер проявлений тех или иных признаков может сильно варьироваться. Категория: Рак. Оценка статьи:. Пока оценок нет.

Метастазы в печени: сколько живут с ними

Перед тем как назначается операция на печени при онкологии, врач взвешивает все риски и положительные моменты, и если обстоятельства в пользу хирургии, проводится резекция с последующим удалением патологических клеток. Оперативное вмешательство при метастазах в печени показано в случае, когда данное мероприятие поможет избавиться от опухолей и продлить жизнь пациенту. Какое лечение показано при метастазах в печени, каковы причины развития патологии, и насколько можно продлить жизнь человека, если провести операции на печени при метастазах?

Метастазы — вторичные злокачественные раковые клетки, которые поражают ткани внутренних органов, разрушая здоровые клетки и нарушая работу органа. Когда вторичные патологические клетки проникают в печень, нарушается ее нормальное функционирование, орган увеличивается в размерах, а при несвоевременном лечении полностью разрушается. Если заболевание обнаружено на начальных стадиях, у человека есть шансы вылечиться от онкологии, но на 3—4 стадии шансы на выздоровление низкие.

Печень в организме выполняет много функций, одна из главных — фильтрация и очистка крови от токсинов, поэтому при онкологии любого органа, риск развития метастазов в печеночных тканях высок.

Вторичные раковые новообразования, проникая в ткани органа, нарушают его функционирование, в результате чего происходит сбой в работе организма, человек становится еще уязвимей и подвержен тяжелым осложнениям. Помимо этих нарушений, вторичные раковые клетки провоцируют сильные боли, при которых больной не может нормально жить, в этих случаях потребуется экстренная хирургическая помощь.

Чтобы поставить окончательный диагноз, больному показано сдать биохимический анализ крови и образцы на биопсию. Для определения локализации метастазов и степени поражения органа назначают МРТ или КТ-диагностирование.

Чтобы уточнить локализацию метастазов проводят ангиографическое исследование. В процессе оперативного вмешательства применяют УЗИ-диагностирование, которое поможет выявить дополнительные очаги патологии. Если у больного орган поражен единичными онкологическими новообразованиями правых или левых долей, то оперативное вмешательство оправдывает себя — у человека есть шансы преодолеть болезнь и избавиться от метастазов. Если первичная опухоль дала метастазы в печень, при этом они обширные, назначается радикальная операция, при которой удаляют часть органа или проводится операция про трансплантации.

Если нет послеоперационных осложнений, в половине случаев люди могут жить с такой патологией 5—7 лет. Если раковые новообразования единичны, а в печени еще не начались необратимые процессы, выполняется лапароскопическая операция, при которой через маленький прокол удаляют поврежденную часть органа.

Когда у больного начал развиваться цирроз, операция выполняется в минимальном объеме, а при обширном циррозе операция абсолютно противопоказана, так как хирургическое лечение метастазов печени не принесет никакого эффекта.

Если у пациента неоперабельная форма метастаз в печени, но опухоль не достигла размеров больше 50 мм, врач предложит сделать процедуру, которая называется криохирургия. Процедура заключается в воздействии на онкологическое новообразование жидким азотом, при этом человек может прожить 3—5 лет. Какой вид операции наиболее безопасен и эффективен, решает врач на основании данных диагностических исследований.

После успешной комплексной терапии и проведения операции по избавлению от метастазов, человеку нужно всю жизнь придерживаться щадящего диетического питания.

При раке рекомендуется максимально исключить из рациона белки и жиры животного происхождения, жирную и острую пищу, сладости, консервы, алкоголь и сигареты. Предпочтение отдавать растительной пище, приготовленной на пару или проваренной. Приветствуется обильное питье, например, настой из плодов шиповника, которые восстановит в организме баланс витаминов и микроэлементов.

Можно употреблять и молочную продукцию, а именно нежирные кефир и сметану, творог, ряженку, простоквашу. Эти продукты помогут восстановить полезную микрофлору кишечника, наладить работу желудка после радикального лечения. Питаться стоит часто, но понемногу, 1 порция должна быть не более грамм, так удастся разгрузить пищеварительную систему и не нарушить работу печени.

Если первичное новообразование было выявлено на начальных стадиях, а метастазирование в органе единичное, то после операции по удалению опухоли и вторичных патологических клеток, человек может прожить на протяжении 5—7-ми лет, придерживаясь всех правил и рекомендаций врача. Самая благоприятная ситуация — когда вторичные раковые клетки в печени единичные, а основная опухоль сосредоточена в кишечнике, тогда проводится радикальное удаление пораженного органа и части печени.

Если же раковые клетки проникли в печень из желудка, поджелудочной, почек, прогноз на выживаемость ухудшается. С таким диагнозом человек может прожить максимум полгода. Операция на печени при метастазах 22 февраля , Эксперт статьи: Антонов Максим Викторович 0 6, Уже оценили: 8 Оцените и вы информацию. Эксперт статьи. Онколог, хирург, химиотерапевт, кандидат медицинских наук. Прочитать профиль Больше информации по теме. Добавить комментарий Отменить ответ Комментарий Псевдоним.

Комментариев: 5

  1. janna-juja:

    “Рисовая вода обладает антиоксидантным свойством ” . В принципе такое можно допустить . Но это может иметь эффект только при приёме внутрь. Кожа – это то насколько вы здоровы , возраст и то, что употребляете в пищу. ВСЁ ! Остальное бесполезно, если не считать хирургического вмешательства.

  2. svkornsv:

    Мне тоже 8-летний внук задает вопросы про Деда Мороза, и я ему так неуверено ответила; “Знаешь, я думаю, что он все таки есть! и он приносит детям радость, веру в чудеса!” Пока так договорились. Хотя думаю, что внук уже хитрит и знает, что Дед Мороз это сказки!

  3. Артем:

    Вспомнилась блатная песенка.

  4. Эрна:

    Диабет бывает 1 и 2 типа. Для одного из них нужен инсулин. Для второго диета. И мне показалась странной фраза, что если ребенок много пьет, то надо насторожится. Существуют нормативы медицинские. Даже в новых стандартах вскармливания к году ребенку необходимо выпивать стакан воды. К какому- то возрасту литр. Взрослый не менее 2 литров. Если занимается спортом расход будет больше. Обычно если ребенок мало пьет, то “бьет по почкам”. Свыше 3 литров в день обследуют, но иногда жарко и ребенок пьет воду и много. Есть еще один момент, когда расход воды увеличивается. Если организм борется с инфекцией. ОРВИ, например.

  5. sashok__72:

    bella-nn24,