Препараты от тошноты при химиотерапии

Тошнота и рвота — не самый страшный спутник онкологических заболеваний, но один из самых неприятных. По статистике, именно этот фактор чаще всего влияет на отказ от повторной химиотерапии, что, в свою очередь, может сократить жизнь онкобольного пациента. Поэтому, врачи назначают противорвотные препараты при химиотерапии, которые не только облегчают состояние человека во время лечения, но и поддерживают электролитный баланс в организме. Однако, она бывает не у всех — она зависит от типа препарата, а также пола и возраста: по статистике, у молодых женщин рвота во время лечения появляется чаще всего.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Противорвотные препараты при химиотерапии

Switch to English sign up. Phone or email. Дневник онкобольной. Практика показывает, что большинство пациентов, узнающих о необходимости проведения им химиотерапии, чаще всего опасаются развития мучительной тошноты и рвоты.

Как ни странно, и многие врачи — не онкологи убеждены в том, что проведение цитостатического лечения невозможно без развития этих побочных явлений. В году при проведении опроса онкологических больных именно тошнота и рвота были отмечены пациентами, как первый и второй по значимости побочный эффект химиотерапии. Несмотря на то, что эти осложнения не представляют непосредственной угрозы для жизни, они субъективно крайне тяжело переносятся больными. Кроме снижения качества жизни, тошнота и рвота могут приводить и к вполне объективным проблемам: невозможности приема таблетированных препаратов, обезвоживанию, желудочным кровотечениям и т.

В ряде случаев тошнота и рвота могут даже служить причиной отказа больного от продолжения лечения. Именно это и послужило поводом для проведения большого количества исследований, посвященных противорвотной терапии, разработке и внедрению новых эффективных противорвотных препаратов и режимов их применения. Благодаря научному поиску, к году оптимизация противорвотной терапии позволила исключить тошноту и рвоту из десятки проблем, наиболее значимых с точки зрения пациента, получающего цитостатическую терапию.

Необходимо отметить, что такого прогресса удалось достичь благодаря соблюдению выработанных стандартов противорвотной терапии. Нам хотелось бы познакомить пациентов и врачей общей практики с этими стандартами и по возможности рассеять ряд существующих мифов, зачастую мешающих проведению адекватной химиотерапии. В зависимости от сроков и механизмов развития выделяют три основных типа тошноты и рвоты, которые могут развиться у онкологических больных в период проведения химиотерапии — острая, отсроченная и предшествующая.

Острая тошнота и рвота развиваются в первые 24 часа после введения цитостатиков. Этот тип рвоты отличается высокой интенсивностью, однако хорошо контролируется современной противорвотной терапией, о чем будет сказано далее. Вторым типом является отсроченная тошнота и рвота. Она возникает спустя 24 часа и более после введения цитостатиков, может продолжаться несколько дней, в то же время является менее интенсивной по сравнению с острой.

Особняком стоит проблема так называемой предшествующей тошноты и рвоты. Наибольшие успехи достигнуты в профилактике и лечении острой тошноты и рвоты, что обусловлено выявлением основной биологически активной субстанции, ответственной за ее развитие — серотонина. Открытие препаратов, специфически блокирующих рецепторы серотонина, произвело настоящую революцию в противорвотной терапии.

Ярким примером эффективности антагонистов серотониновых рецепторов является их применение при проведении химиотерапии с использованием самого эметогенного то есть вызывающего рвоту препарата - Цисплатина. На фармацевтическом рынке России в настоящее время представлены следующие противорвотные препараты I-ого поколения, относящиеся к группе антагонистов серотониновых рецепторов: Китрил, Навобан, Зофран.

Несмотря на то, что эти препараты несколько различаются по химической структуре, степени связывания с серотониновыми рецепторами и периоду полувыведения из организма Зофран 4 часа, Навобан 7,3 часа, Китрил 8,9 часа , они равноэффективны при использовании в адекватных дозах.

В связи с тем, что эффект препарата развивается при насыщении блокировании всех специфических рецепторов, более низкие дозы не эффективны, а повышение доз свыше рекомендуемых не приводит к увеличению эффекта, а лишь делает терапию более дорогостоящей.

Вышеуказанные препараты из группы антагонистов серотониновых рецепторов практически лишены значимых побочных эффектов. И хотя их введение может сопровождаться головной болью, запорами, диспепсическими явлениями, эти побочные явления обычно выражены незначительно. Наряду с Зофраном, Навобаном и Китрилом, представляемых на рынок компанией-разработчиком, существует большое количество их аналогов, имеющих в своей основе то же действующее вещество, но производимых другими фирмами.

Аналогов Китрила Гранисетрон в настоящее время на российском рынке нет. Согласно данным международных клинических исследований, перечисленные препараты должны в обязательном порядке использоваться при проведении высоко- и среднеэметогенной химиотерапии. Эметогенность дословно - тошнотворность терапии определяется цитостатиками, входящими в схему лечения. Ниже представлено распределение наиболее часто используемых химиопрепаратов по степени их эметогенности.

Кроме серотонина за развитие тошноты и рвоты ответственны и некоторые другие биологически активные субстанции, что, например, подтверждается более низкой эффективностью антагонистов серотониновых рецепторов для профилактики отсроченной рвоты. Применение в комплексе с антагонистами серотониновых рецепторов препаратов, воздействующих на альтернативные пути активации рвотного центра, позволяет увеличить число больных, не испытывающих тошноту и рвоту после проведения химиотерапии.

В период после проведения химиотерапии этот препарат наиболее эффективно предотвращает развитие отсроченной тошноты и рвоты. Для профилактики отсроченной тошноты и рвоты Дексаметазон является препаратом выбора. Кроме того, он обладает самостоятельной противорвотной активностью и может использоваться в монотерапии для профилактики острой рвоты после введения низкоэметогенных цитостатиков. Важно помнить, что Дексаметазон должен использоваться всегда в случаях проведения химиотерапии, требующей назначения антагонистов серотониновых рецепторов.

Другой противорвотный препарат - Церукал Метоклопрамид , широко использовавшийся ранее в высоких дозах для профилактики острой тошноты и рвоты после высоко- среднеэметогенной химиотерапии, в настоящее время с этой целью практически не применяется, так как при сопоставимой эффективности с антагонистами серотониновых рецепторов имеет значительное количество выраженных побочных эффектов.

Согласно международным рекомендациям, использование Церукала, допустимо лишь в стандартных дозах для профилактики острой тошноты и рвоты после низкоэметогенной химиотерапии и для профилактики отсроченной рвоты в комбинации с Дексаметазоном. На основании анализа результатов многочисленных исследований, Международной ассоциацией по поддерживающему лечению в онкологии MASCC были выработаны следующие принципы проведения противорвотной терапии: Адекватная противорвотная терапия должна начинаться уже с первым курсом химиотерапии.

В первый же день лечения при проведении высоко- и среднеэметогенной химиотерапии в обязательном порядке должна использоваться комбинация эффективных доз антагонистов серотониновых рецепторов и Дексаметазона. При высоко- и среднеэметогенной химиотерапии в обязательном порядке должна использоваться профилактика отсроченной тошноты и рвоты путем назначения комбинации Дексаметазона с Церукалом в стандартных дозах или с антагонистами серотониновых рецепторов.

Профилактика должна проводиться в течение всего времени, пока у пациентов сохраняется риск развития этих осложнений 3 суток после окончания химиотерапии. Для профилактики тошноты и рвоты после низкоэметогенной химиотерапии достаточно применения Дексаметазона или Церукала в стандартной дозе. Не существует убедительных данных о преимуществе назначения противорвотных препаратов несколько раз в сутки перед однократным введением непосредственно перед введением химиопрепаратов.

Не существует убедительных данных о преимуществе внутривенного введения противорвотных препаратов перед их приемом внутрь в виде таблеток или капсул. Соблюдение вышеуказанных правил позволяет максимально сократить риск развития острой и отсроченной тошноты и рвоты, что в свою очередь сокращает и риск развития рвоты предшествующей. Если, несмотря на проведение антиэметогенной терапии, пациент все же испытывает тошноту и рвоту, наиболее частой причиной этого является несоблюдение рекомендаций неадекватная доза антагонистов серотониновых рецепторов, отсутствие Дексаметазона в схеме противорвотной терапии и т.

Обычно такая ситуация достаточно легко разрешима и требует лишь приведения противорвотной терапии к общепринятым стандартам. Если пациент уже получает адекватную терапию, но необходимый эффект не достигается, возможно использование следующих подходов: введение дополнительной дозы антагонистов серотониновых рецепторов, использование другого препарата из этой группы при последующих циклах химиотерапии например, использование Китрила после неудачи терапии Зофраном или Навобаном и т.

Надежду на более эффективную противорвотную терапию у этой группы пациентов дают результаты недавно завершившихся клинических испытаний Палоносетрона - препарата II-ого поколения из группы антагонистов серотониновых рецепторов. Однако не стоит забывать и о других возможных причинах появления тошноты и рвоты во время проведения химиотерапии, напрямую не связанных с ней.

Это могут быть эрозивные и язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте, неадекватная коррекция артериальной гипертензии, различные нарушения водно-электролитного баланса и т. В связи с тем, что информация, приведенная в нашей статье, зачастую является достоянием лишь онкологов, среди пациентов и врачей других специальностей продолжает бытовать ряд заблуждений мифов о тошноте и рвоте, пугающих больных и препятствующих нормальному проведению противоопухолевой терапии.

Рассмотрим эти мифы подробней. МИФ 1. В настоящий момент в клиниках, соблюдающих стандарты противорвотной терапии, тошнота и рвота исключены из десятка наиболее значимых с точки зрения пациентов побочных эффектов химиотерапии. МИФ 2. Тошнота и рвота являются побочными нежелательными эффектами проводимой химиотерапии и ни коим образом не связаны с основным противоопухолевым эффектом лечения. Поэтому отсутствие тошноты и рвоты должно быть поводом для радости, а не огорчения.

МИФ 3. Повышение дозы противорвотного препарата сверх рекомендованной не приводит к увеличению эффективности, а лишь делает ее более дорогостоящей.

МИФ 4. Существующие в настоящее время данные говорят о том, что эффективность противорвотных препаратов в рекомендованных дозах не различается в зависимости от пути их введения. МИФ 5. Пожилой возраст, как минимум, не является фактором повышенного риска развития тошноты и рвоты, а по данным ряда исследований пациенты пожилого возраста реже испытывают тошноту и рвоту по сравнению с молодыми больными.

Таким образом, имеющийся в настоящий момент в руках врачей-онкологов арсенал эффективных противорвотных препаратов, позволяет успешно справляться с тошнотой и рвотой после проведения химиотерапии. Надеемся, что наша статья поможет пациентам, которым рекомендована химиотерапия, не становиться жертвами предубеждений и смелее соглашаться на проведение предложенного противоопухолевого лечения.

Show more posts. By continuing to browse, you consent to our use of cookies. You can read our Cookie Policy here.

Химиотерапия — один из признанных в мире способов борьбы с онкологическими патологиями.

Обзор лучших таблеток от тошноты при химиотерапии

Противорвотные препараты при химиотерапии начали применять ещё в прошлом XX веке. Эти препараты избавляют больных раком людей от тошноты и рвоты, которые после химиотерапии доставляли немало мучений и неудобств пациентам. Назначаются подобные препараты, как правило, до начала курса химиотерапии.

На сегодняшний день самыми эффективными антирвотными лекарствами являются платиновые препараты, к сожалению, очень часто имеющие побочные эффекты, так как сильно токсичны. Тем не менее, они очень широко применяются в онкологии для противорвотной терапии. Препараты от тошноты и рвоты антиэметики выпускаются в форме таблеток, реже бывают в виде свечей, пластырей и в жидкой форме в ампулах.

В клинических условиях или при очень сильных симптомах, назначаются инъекции. Тошнота и рвота при химиотерапии существенно ухудшают общее самочувствие пациента и понижают качество жизни. Нередко эти неприятные симптомы побуждают больного отказаться от химиотерапии, которая необходима для продления жизни. Также частая продолжительная рвота может привести к нарушению водно-электролитного баланса в организме и способствовать тяжёлым состояниям, угрожающим жизни.

Для уменьшения неприятных ощущений и улучшения общего самочувствия желательно выполнять несложные рекомендации:. Тошнота и рвота вызываются разрушением злокачественных и здоровых клеток, повышением уровня калия в крови гиперкальциемией , воздействием препаратов и токсинов на рвотный центр, находящийся в головном мозге. Противорвотные препараты помогают улучшить самочувствие пациентов, избежать обезвоживания организма, резкого похудения и сильной нехватки химических элементов, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма.

Иногда у больного могут появиться неприятные ощущения в области желудка и пропадает аппетит, но тошноты при этом не наблюдается. В иных случаях с каждым курсом химиотерапии ощущение тошноты всё усиливается.

Кроме того, волнение, страх и тревога перед началом применения химиолечения только ухудшают состояние больного. Также к тошноте могут привести и другие причины, например, длительный кашель или запоры. Тошнота может появиться и как побочное действие от приёма анальгетиков периферического действия нестероидных средств и наркотических обезболивающих препаратов омнопон, морфин. Если тошнота лёгкая, то лечение с помощью препаратов не требуется.

Можно воспользоваться таким простым средством, как имбирь понюхать его и этим вполне справиться с небольшой тошнотой. Кроме этого можно применить средства для лечения морской болезни. Чтобы облегчить симптомы от действия химиотерапии, рекомендуют употреблять большое количество жидкости и исключить из рациона продукты, повышающие кислотность лимоны, помидоры. В случаях с лёгкой и умеренной тошнотой, используются Компазин, Вистарил и Торекан. Некоторые препараты имеют лекарственную форму в виде свеч и вводятся ректально.

Это удобная форма в случаях, когда препараты в форме таблеток плохо переносятся больным и вызывают тошноту. Когда тошнота появилась вследствие нервного срыва или стресса, то можно применять успокоительные средства в том числе растительного происхождения и лекарства, действующие успокоительно на нервную систему Ативан, Седуксен, Реланиум.

Кроме того, назначаются такие сильные противорвотные препараты, как Метоклопрамид, Церукал, Реглан, Домперидон и Цизаприд.

Рвоту вызывают не все препараты, применяемые при химиотерапии. Они имеют разную степень эметогенной провоцирование рвотных позывов активности и подразделяются на пять групп:. При химиотерапии очень часто применяются цитостатики, действие которых способствует подавлению роста и развития злокачественных клеток.

Однако помимо своего основного действия, эти препараты нередко имеют побочные эффекты в виде тошноты и рвоты. Чтобы облегчить эти симптомы одновременно с цитостатическими средствами назначаются и противорвотные лекарства.

Во время сеанса химиотерапии нередко назначают противорвотный укол для облегчения негативных побочных эффектов. Для облегчения проявлений всех побочных эффектов, назначать лекарственные препараты должен врач. При грамотном выборе препаратов и правильном соблюдении дозировок, в большинстве случаев можно избежать неприятных симптомов.

При сеансах химиотерапии препараты влияют на триггерную пусковую зону головного мозга, передающую импульсы внутренних органов. Например, при пищевом отравлении рвота появляется как защитный рефлекс, выводящий инфицированную пищу из желудочно-кишечного тракта.

Действие на эту зону цитостатических препаратов при лечении злокачественных новообразований — это отрицательный побочный эффект.

Ощущение тошноты и рвота появляются, так как из пусковой зоны подаётся сигнал в рвотный центр. Помимо этого возникновению этих симптомов способствуют токсины, которые выделяет онкообразование. Обычно при лечении цитостатиками у онкологических больных бывает две разновидности рвоты: острая и отложенная. Острая рвота чаще всего возникает сразу после приёма лекарства в течение первых суток и считается самой тяжёлой и мучительной для больного. Отложенная рвота появляется не сразу, а на вторые — пятые сутки.

Чаще всего поддаётся лечению острая рвота. Так как виды рвоты и причины её возникновения у пациентов различны, то и противотошнотные препараты при химиотерапии тоже используются разные. В настоящее время имеются высокоэффективные лекарства, такие как: Трописетрон, Доласетрон, Ондансетрон, Гранисетрон. У подобных препаратов почти нет побочных действий. К этой же группе препаратов принадлежит Эметрон, который выпускается как в таблеточной форме, так и в ампулах в сложных случаях делают уколы.

Хороший лечебный эффект против рвотного рефлекса даёт применение этого препарата в комбинации с Метилпреднизолоном и Дексаметазоном.

Именно Эметрон очень хорошо зарекомендовал себя в случаях, когда лечение онкологических заболеваний проводится при помощи Ломустина, Гексаметилмеланина, Дакарбазина, Нидрана, Циклофосфана, Кармустина, Актиномицина D, Нитрогена Мустарда.

Антиэметик противорвотный препарат следует принимать ежедневно в одно и то же время, по строгому графику, который должен соблюдаться в течение всего курса лечения. В особых случаях больному рекомендуется применение таких препаратов только по мере необходимости. Если тошнота и рвота не проходят после применения химиолечения, то противорвотные препараты назначаются и после завершения лечения цитостатическими лекарственными средствами. Иногда ощущение тошноты не проходит даже во время приёма противорвотных средств.

Подобное обстоятельство возникает при длительном или неправильном приёме препаратов. В этом случае необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения и рекомендации других лекарственных средств. Необходимо знать! Многие считают, что принимая большое количество противотошнотных препаратов, можно повысить эффективность лечения.

Это не так! Лекарства должны применяться строго по назначению врачей, под их контролем и в подобранной специалистами дозировке.

Препараты от рвоты и тошноты имеют разный противорвотный эффект и по этому признаку классифицируются на несколько видов:. Антагонисты рецепторов серотонина имеют сильнейшие противорвотные свойства, блокируя триггерную зону рвотного центра в головном мозге. Какие противорвотные препараты имеют наибольший спрос и, таким образом, считаются наиболее эффективными?

Вот названия некоторых из них:. Выпускается в виде раствора для инъекций, капель, таблеток. Побочные эффекты: утомляемость, головная боль, сонливость, депрессия, головокружение, бессонница. Для взрослых — внутрь по мг. При сильной тошноте, рвоте препарат вводят внутримышечно в дозе до 10 мг. Для детей старше 6 лет — внутрь 5 мг. Избавиться от коварной и тяжёлой болезни возможно лишь применяя для лечения сильнодействующие современные средства.

Противорвотные препараты на сегодняшний день имеют доступные цены и небольшое количество противопоказаний. Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев. Перейти к контенту Онкология Онкологические клиники за рубежом Лучшие онкологи мира Диагностика Доброкачественная опухоль Злокачественная опухоль Методы лечения Народная медицина Препараты Новости онкологии. Для уменьшения неприятных ощущений и улучшения общего самочувствия желательно выполнять несложные рекомендации: За несколько дней до начала сеансов химиотерапии следует уменьшить количество потребляемой пищи, включить в рацион лёгкие блюда отварное мясо, фрукты, творог.

Из напитков пить только чай и морсы; Принимать пищу раз в день небольшими порциями, полностью отказаться от жирной, жареной, острой и солёной пищи; Пища должна быть тёплой, примерно соответствовать температуре человеческого тела; Необходимо избегать резких запахов химических средств, парфюмерии, табачного дыма ; Вызывать рвоту могут и посторонние предметы во рту.

Поэтому, например, если у больного зубные протезы, то надевать их нужно только перед едой. Ведущие клиники в Израиле. Что такое химиотерапия и как она проходит? Как поднять иммунитет и лечение народными средствами. Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом? Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Лечение онкологии основано на использовании трех методов терапии: хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии.

Смертность от онкологических заболеваний находится на втором месте после сердечнососудистых заболеваний. И хотя панацея. Не все знают, что такое неприметное растение, как полынь однолетняя Absinthium extract , может использоваться. Добавить комментарий Отменить ответ. Наш проект Наша команда Наши контакты Карта сайта. Имя Фамилия. Я соглашаюсь с политикой конфиденциальности.

Тошнота и рвота при химиотерапии

Причины возникновения тошноты при химиотерапии Виды тошноты при химиотерапии Кто более подвержен Какие факторы провоцируют тошноту при химиотерапии? Сколько длится тошнота после химиотерапии? Лечение Профилактика тошноты при химиотерапии. Про тошноту при химиотерапии узнали при первом использовании цитостатиков, но до настоящего времени нет полной ясности с понимаем механизма её развития.

Патологическая реакция сопровождает множество состояний и заболеваний, но только онкологам удалось выстроить стройную систему лечения и, главное, профилактики тошноты.

Предполагается, что тошноту вызывает действие лекарств на специфические клетки слизистой кишечника — энтерохромаффинные, что приводит к выбросу ими серотонина. Серотонин действует на окончания блуждающего нерва, который несет информацию в рвотный центр головного мозга.

Именно эти тяжкие следствия вынудили к поиску активных лекарственных средств. Эквивалентный цисплатину по рвотному потенциалу дакарбазин вызывает реакцию в первые 3 часа, но продолжатся она не дольше 8 часов. При внутривенном введении тошнота ограничена во времени и редко продолжается больше 3—5 суток, но при длительном приёме таблетированных цитостатиков состояние практически постоянное, правда выраженность колеблется на протяжении суток, потому что связана с концентрацией токсичных продуктов в крови.

Без лекарственных средств справиться с тошнотой практически невозможно. Для предотвращения реакции при большинстве циклов химиотерапии до введения цитостатика вводится или принимается противорвотный препарат.

Таким способом удается предотвратить рвоту у шести из десяти пациентов, но полностью исключить тошноту можно только у небольшого числа пациентов. Для лечения эметогенной реакции используются лекарственные средства 9 фармакологических групп, начиная со специфических антагонистов рецептора NK1 апрепитант, фосапрепитант и рецепторов 5-НТ3 ондансетрон, гранисетрон, трописетрон и до нейролептиков с гормональными препаратами.

При сложностях противоопухолевого лечения несоизмерима личная роль врача, богатого клиническим опытом и специальными знаниями, который укажет верный способ преодоления трудного этапа жизни, такие специалисты работают в Европейской клинике. Андрей Львович Пылёв. Денис Сергеевич Романов. Иван Вячеславович Петькиев. Сергей Михайлович Портной. Михаил Сергеевич Бурдюков. Владимир Алексеевич Ошейчик. Антон Вадимович Ёлкин.

Дмитрий Михайлович Лубнин. Акушер-гинеколог, к. Куратор направления лечения миомы матки. Вячеслав Анатольевич Лисовой. Юрий Сергеевич Егоров.

Пластический хирург, онколог-маммолог, доктор медицинских наук. Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ.

Европейская клиника является партнёром Фонда борьбы с раком. Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных. Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону. Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования.

Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies. Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных. Экспертное мнение опытного онколога с пересмотром морфологического диагноза, включая повторный прием.

Нажимая на кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку персональных данных. Европейская клиника Отделения Химиотерапия Тошнота и рвота при химиотерапии Тошнота и рвота при химиотерапии Обновлено: 25 декабря Европейская клиника. Запись на консультацию круглосуточно.

Наши врачи. Моё второе рождение. Полгода без диагноза. Наши врачи делают всё возможное, чтобы оказать квалифицированную п Теперь я снова могу наслаждаться жизнью! Принять и закрыть. Ваше имя. Ваш номер телефона. Ваш e-mail. Ваше сообщение. Добавить файл. Письмо генеральному директору. Цена со скидкой за комплекс. Ваш город? Москва Краснодар Нижний Новгород. Как доехать.

Причины возникновения тошноты при химиотерапии Виды тошноты при химиотерапии Кто более подвержен Какие факторы провоцируют тошноту при химиотерапии?

Тошнота при химиотерапии

Одним из самых частых осложнений при химиотерапии является тошнота. На это есть ряд причин и как правило, вызывается их комплексом. Но в основном выделяют две. С одной стороны, цитостатические препараты воздействуют прямо и опосредованно , то есть через каскад процессов, на рвотный центр в головном мозге, вызывая тошноту и рвоту так называемого центрального генеза. Это основная причина острой тошноты, возникающей в течение 24 часов после введения химиопрепаратов.

С другой стороны, цитостатическая химиотерапия воздействует на все клетки организма, в особенности быстро делящиеся. Иными словами - достается всем. Одними из клеток, которые повреждаются в первую очередь, являются эпителием желудочно — кишечного тракта, повреждение которого способствует возникновению тошноты. Есть еще рефлекторная тошнота , которая закрепляется на уровне условных рефлекcов, в особенности при неадекватной подготовке, если сильно тошнило в первые курсы, то ожидание тошноты будет в конечном счете ее вызывать.

Поэтому очень важно с самого начала использовать эффективную сопроводительную терапию. Как правило большинство проблем решается качественно премедикацией, которая сочетает в себе препараты или их комбинацию, которая воздействует на разные причины и блокирует возникновение тошноты и рвоты.

Различают несколько групп препаратов, воздействующих на разные звенья развития тошноты и рвоты. Это в первую очередь антагонисты рецепторов серотонина ондансетрон , гранисетрон , палоносетрон. Спросите у своего доктора, какой эметогенный потенциал у назначаемой схемы лечения и что будет использоваться в качестве премедикации, а также что можно использовать дома при возникновении тошноты.

Как правило, грамотный доктор сможет обеспечить Вас качественной профилактикой и рекомендациями борьбы с этим осложнением на дому, как правило для этого назначаются антагонисты рецепторов серотонина, например гранисетрон. Дома старайтесь употреблять хорошо приготовленную еду, запеченную или на пару.

Избегайте продуктов из непастеризованного молока, кондитерских изделий, фастфуда и продуктов с резкими запахами. Руслан Абсалямов. Врач-онколог, руководитель онкологического направления клиники Рассвет.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Современные возможности контроля тошноты и рвоты при проведении высокоэметогенной химиотерапии

Комментариев: 3

  1. malygin1962:

    Данное растение действительно обладает уникальными свойствами: оно останавливает кровопотерю на месте раны, устраняет симптомы головных болей, половой слабости и повышенного давления. Ко всему прочему оно лечит диарею!

  2. Kurdu-olga:

    vkruchinin, я в 70-м году работал в колхозе по сбору овощей в Харабалинском районе (с. Вольное), но в полевых условиях сок у нас не делали, все собранные овощи грузились в ящики и увозились с поля на машинах.

  3. petrakova.1962:

    Толстяк махнул рукой, схватил шляпу и, не простившись, выбежал из комнаты. Секретарь вздохнул и, нагнувшись к уху товарища прокурора, продолжал вполголоса: